2015-05-23
558
I. По клиническим проявлениям:
- сухой
- выпотной:
А) по локализации выпота различают диффузные и осумкованные:
- верхушечный (апикальный)
- пристеночный (паракостальный)
- костодиафрагмальный
- диафрагмальный (базальный)
- парамедиостенальный
- междолевой (интерлобарный)
Б) в зависимости от характера экссудата:
- фибринозный
-серозно-фибринозный
- серозный
- гнойный
- геморрагический
- хилезный
- гнилостный (ихорозный)
Выделяют:
I. Воспалительные выпоты:
1. При гнойно-воспалительных процессах в организме (прилежащих или отдаленных органах и тканях)
2. Инфекционные (стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый, при гриппе и ОРВИ)
3. Аллергические и аутоиммунные выпоты (экзогенный аллергический альвеолит, лекарственная аллергия, постинфарктный синдром Дресслера и др.)
4. При диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и др.)
5. Посттравматические выпоты
II. Застойные выпоты (нарушение крово – и лимфообращения)
|
|
|
1. - сердечная недостаточность различного генеза
2. - тромбоэмболия легочной артерии
3.
III. Диспротеинемические (снижение коллоидно-астматического давления плазмы крови)
1. Нефротический синдром (гломерулонефрит, липоидный нефроз, амилоидоз почек)
2. Циррозы печени
3. Микседема и др.
IV.Опухолевые выпоты
1. Первичная опухоль
2. Метастатические опухоли
3. Лейкозы
V.Выпоты при прочих заболеваниях (асбестоз, синдром «желтого ногтя», уремия и др.)
VI.Выпоты при нарушении целости плевральных листков
1. Спонтанный пневмоторакс
2. Спонтанный хилоторакс
3. Спонтанный гематоракс.
Примеры формулировки клинического диагноза
1. Экссудативный плеврит, левосторонний, туберкулезный, серозно-фибринозный.
2. Посттравматический геморрагический междолевой плеврит.
3. Первичная амбулаторная плевропневмония, с локализацией в нижней доле правого легкого, стафилококковая, тяжелое течение, метопневмонический правосторонний плеврит, (наддиафрагмальной, осумкованный, гнойный).
Эмфизема легких. Первичная и вторичная.
