Мягкий таз эластичен и способен к дилатации, если отодвинуть мышцы-подниматели и благодаря ретро-пульсии копчика

- Переднезадний диаметр (от кончика копчика над лонным симфизом). Копчиково-лонный диаметр = от 7 до 10 см, а значит, в среднем 8,5 см способны к дилатации до 11 см.

- Поперечный диаметр, несмотря на растяжимость поднимающей мышцы, он равен по оценкам 11 см. Но нужно вычесть мышцы-обтураторы и седалищно-анальный жир. Тогда диаметр станет меньше 11

См.

- Косой диаметр, идущий от середины седалищно-лонной ветви к центру контралатеральной седалищно-копчиковой ветви, растяжимая зона. Он доходит по оценкам 11 см.

Предлежание.

Фарабёф называет предлежанием ту область плода, которая выходит или стремиться выйти в первую очередь из полости матки.

Сам плод имеет яйцевидную форму и лежит в яйцевидной полости матки. Голова и конечности плода согнуты, а тело согнуто вперёд. Когда подходит срок, плод имеет длину примерно в 30 см. Если плод лежит поперёк, ему трудно двигаться к верхнему ущелью.

Доктора Малинас и Фавье описывают в своём труде по механике родов три основные группы пред-лежания.

I. Цефалические предлежания.

Это самые распространённые предлежания (98%). Они имеют четыре специфические разновидности:

1) Макушечное предлежание или через затылок или через вертекс является самым распространённым. Имеется флексия шеи, подбородок на груди (сгибатели выигрывают у разгибателей).

2) Родничковое брегматическое предлежание: индифферентное положение, голова слегка разогнута.

3) Лобное предлежание, очень редкое (1 случай из 600), голова в очень сильном разгибании.

4) Полная дисфлексия (разгибание), т. е. лицевое предлежание, затылок на спине, плод в гиперлордозе. Разгибатели преобладают над сгибателями (1 из 1200 случаев). Плод в положении гиперлордоза.

II. Предлежание стопами или седалищное.

Встречается, прежде всего, при преждевременных родах:

1) «Полностью седалищное», нижние конечности скрещены «как ножницы», стопы впереди ягодиц.

2) Седалищем, называемым «неукомплектованным», когда нижние конечности приподняты, стопы перед лицом, голени в экстензии.

3) Седалищем, называемым «неукомплектованным», когда голень во флексии, а бедро в экстензии.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: