Синдромы при патологии печени
Синдром
| Симптомы
| Механизм развития
|
желтуха
| Желтое окрашивание сначала склер, а затем кожного покрова
|
|
печеночно-клеточная недостаточность
| 1) плохой аппетит, тошнота, похудание;
2) лихорадка
3) печеночный запах изо рта
4) кожные изменения (телеангиэктазии, печеночные ладони
5) гинекомастия
6) желтуха и геморрагический синдром
7) печеночная энцефалопатия (нарушение ритма сна, перепады настроения, снижение интеллекта, хлопающий тремор,, вплоть до печеночной комы
|
|
портальная гипертензия
| 1) метеоризм, ощущение переполнения кишечника, поносы без болей и лихорадки, приносящие облегчение
2) асцит
3) спленомегалия и гиперспленизм
4) варикозное расширение вен пищевода (возможны кровотечения)
5) «голова медузы»
6) расширение и кровотечения из геморроидальных вен
|
|
геморрагический синдром
| Геморрагии синячкового типа
|
|
Холестатический синдром
| - интенсивный кожный зуд
- желтуха с зеленоватым оттенком
- повышение уровня прямого (конъюгированного) билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, желчных кислот, холестерина.
|
|
Цитолитический синдром (лабораторный)
| - повышение уровня АлАТ (и в меньшей степени АсАТ)
-гипербилирубинемия (преимущественно прямая реакция); - повышение в сыворотке крови концентрации железа.
|
|
Мезенхимально-воспалительный синдром
| - повышение уровня γ-глобулинов сыворотки, нередко в сочетании с гипопротеинемией;
-изменение белково-осадочных проб (тимоловой, сулемовой);
- появление неспецифических маркеров воспаления (повышение СОЭ, увеличение серомукоида, появление С-реактивного белка);
- повышение уровня IgG, IgM, IgA;
-повышение в крови неспецифических антител (к ДНК, гладкомышечным волокнам, митохондриям, микросомам);
|
|