Жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

ЖЕЛ подразделяют на 3 составных части:

1.Дыхательный объем (ДО) - объем воздуха, который человек вдыхает и выдыхает при каждом дыхательном цикле. В покое ДО составляет в среднем 20% от ЖЕЛ.

2.Резервный объем вдоха (РОвд) - объем воздуха, который пациент может дополнительно вдохнуть, после спокойного вдоха.

3.Резервный объем выдоха (РОвыд) - объем воздуха, который пациент может максимально выдохнуть после спокойного выдоха.

ДО + РОвд = емкость вдоха (ЕВ).

ОО + РОвыд = функциональной остаточной емкости (ФОЕ).

Величина ФОЕ отражает эффективность дыхания.

Объем мертвого пространства (ОМП) – это воздух, находящийся в носоглотке, трахее и бронхах и не участвующий в газообмене. Это анатомическое мертвое пространство.

Этот объем не обменивается кислородом с кровью. ОМП у взрослого составляет в среднем 140-150 мл. Чем больше этот объем, тем менее эффективно дыхание.

Наряду с анатомическим мертвым пространством (АМП) выделяют физиологическое мертвое пространство.

К физиологическому мертвому пространству (ФМП) относятся не только воздухоносные пути, но и альвеолы, которые в данный конкретный момент не кровоснабжаются (альвеолярное мертвое пространство (АлМП)).

Роль ОМП отражена в коэффициенте альвеолярной вентиляции.

Методы измерения легочных объемов

1.Спирометрия – измерение легочных объемов. Позволяет определить ЖЕЛ, ДО, РОвд, РОвыд.

2.Спирография – регистрация легочных объемов. Позволяет документально зарегистрировать ЖЕЛ, ДО, РОвд, РОвыд, а также частоту.

3.Определение остаточного объема:

-с помощью спирографа с замкнутым контуром с использованием гелия (по разведению гелия);

-общая плетизмография тела (бодиплетизмография).

Вышеуказанные показатели характеризуют не столько саму функцию дыхания, сколько потенциальную способность к выполнению этой функции.

Физиологические показатели внешнего дыхания.

Физиологические показатели являются динамическими, так как характеризуют саму функцию внешнего дыхания во времени.

Минутный объем дыхания (МОД).

МОД – объем воздуха, который проходит через легкие за 1 минуту.

В покое МОД составляет 4-6 литров в минуту. При физиологической нагрузке учащение и углубление дыхания приводят к возрастанию МОД до 30 л/мин.

Максимальная вентиляция легких (МВЛ).

МВЛ – максимальное количество воздуха, которое может вдохнуть и выдохнуть пациент за 1 минуту. В норме человек должен за 1 минуту максимально провентилировать объем, равный 40 ЖЕЛ.