2015-06-10
329
1.Внутриклеточный паразитизм(ЭИКП,ЭГКП)
| ПРОФИЛАКТИКА · Неспецифическая ЛЕЧЕНИЕ · Этиотропное (антибиотики) |
| КЛАССИФИКАЦИЯ Семейство:Mycobacteriaceae Род:Mycobacterium Вид:M.tuberculosis(МБТ) |
Хроническое инфекционное заболевание, характеризующ.
приймущ. поражением легких и сопровождающ. обр. гранулем
| VI.ПАТОГЕНЕЗ Вх/ворота-дыхательные пути,кожа, слизистые,ЖКТ 2 варианта патогенеза. 1. Первичный туберкулез В зоне внедрения обр. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРК. КОМПЛЕКС(ПТК).Далее идет формирование туберкулезной гранулемы. К очагу движутся макрофаги, сдерживающие размножение возбудителя, но фагоцитоз незавершенный, за счет корд-фактора и сульфатидов. Нашинкованые МБТ, приобретают форму эпителиоидных клетов, в последствии сливающихся с образованием гигантских клеток Пирогова-Лантганса, окруженных Т-лимфоцитами. В центре очага набл. творожистый некроз(казиоз). Вокруг бугорка формируется ткань из форм.элементов крови. В гранулеме размножение возбудителя прекращается. Позже набл. заживление очага и пропитывание их солями Ca. МБТ могут жить в таких очагах годы, что может стать причиной вторичного туберкулеза. 2.Вторичный туберкулез За счет ↓иммунитета реактивация заживших очагов. Далее повторное инфицирование, протекает бурно с образованием полостей распада(каверн), обр. за счет прорыва казиозных масс заполненных гноем в бронхиальное дерево. При заживлении на месте каверны обр. рубец |
|
|
|
I.ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Источники инфекции:
· человек, с открытой формой туберкулеза
· больные животные
Пути передачи:
· воздушно-капельный
· воздушно-пылевой
· контактно-бытовой
· алиментарный
· вертикальный
II.МОРФОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ
· Гр + прямые/изогнутые палочки,
Гомогенные/зернистые(зерна Мука)
· жгутики – НЕТ
· споры – НЕТ
· микрокапсула
III.КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВ-ВА
Растут только на сложных пит. средах
ср. Лейнштейна-Ельсена, при прокалывании трещат
IV.БИОХИМИЧЕСКИЕ СВ-ВА
· гидрофобны(↑количество липидов)
· восстанавливают гидраты
· содержат уреазу
V.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)
Адгезии и колонизации
· микрокапсула
