Алкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени развивается у лиц, злоупотребляющих алкоголем длительное время. При этом повреждения паренхимы печени связаны и с токсическим действием этанола, и еще в большей степени его метаболита – ацетальдегида. Алкогольная болезнь объединяет несколько видов поражения печени: стеатоз, алкогольный гепатит (острый и хронический), алкогольный цирроз печени. Они, в свою очередь, могут эволюционировать: острый алкогольный гепатит на фоне стеатоза печени или в неизмененной печени при повторных атаках может привести к токсической дистрофии печени; с другой стороны острый алкогольный гепатит на фоне стеатоза печени может трансформироваться в хронический алкогольный гепатит, а затем в алкогольный цирроз.

Морфологические маркеры алкогольной этиологии болезней печени: синтез гепатоцитами алкогольного гиалина (тельца Маллори), жировая дистрофия гепатоцитов, очаги колликвационного некроза в центральных отделах долек, воспалительный полиморфноклеточный инфильтрат с большим числом нейтрофильных лейкоцитов, перестройка структуры печени с образованием ложных долек преимущественно монолобулярного типа, разделенных узкими фиброзными септами.