- Прогрессирование в более интенсивную форму может быть быстрым (в течении 24 часов).
- Показатели прогрессирующего заболевания, которые требуют срочного пересмотра схемы ведения пациента^
· признаки гипоксии или сердечно-легочной недостаточности,
· одышка при движении или в состоянии покоя,
· затрудненное дыхание,
· синюшность,
· кровянистая или окрашенная мокрота,
· боли в груди
· понижение АД.
- Гипоксия, определяемая по показаниям пульсоксиметра
- Признаки и симптомы, свидетельствующие об осложнениях со стороны ЦНС:
· измененное психическое состояние
· бессознательное состояние или спутанность сознания
· сонливость или трудности с пробуждением
· периодические или постоянные судороги
· сильная слабость
· паралич
- Подтверждение наличие устойчивой репликации вируса или инвазивной вторичной инфекции, основанной на результатах либо лабораторных исследований, либо клинических признаков:
· сохранение высокой температуры и других симптомов свыше 3-х дней
· тяжелое обезвоживание
· пониженная активность
· головокружение
· пониженный диурез
· вялость
Факторы риска развития тяжелого заболевания, вызванного пандемическим вирусом гриппа (H1N1) 2009.
К группам риска относятся следующие лица:
· Младенцы и дети младшего возраста, в особенности дети младше 2-х лет.
· Беременные женщины.
· Лица любого возраста с хронической болезнью легких (например с астмой, ХОБЛ).
· Лица любого возраста с хроническим сердечным заболеванием (например, с застойной сердечной недостаточностью).
· Лица с нарушением обмена веществ (например, с диабетом).
· Лица с хронической болезнью почек.
· Хронической болезнью печени
· С неврологическими состояниями (включая нейромускульные, нейрокогнитивные нарушения, эпилепсию)
· Гемоглобинопатиями
· Иммунодефицитными состояниями либо первичными, такими как ВИЧ, либо вторичными (после приема иммунодепрессантов, на фоне злокачественных образований)
· Дети, получающие лечение аспирином по поводу хронических заболеваний.
· Лица в возрасте 65 лет и старше.
· Лица с ожирением (особенно с патологическим)
· Среди малообеспеченного и коренного населения
Длительность изоляции больных с симптомами гриппа должна составлять 7 дней от начала заболевания или 24 часа после разрешения высокой температуры и симптомов респираторного заболевания, в зависимости от того, что из них наступит раньше во время нахождения пациента в больничном учреждении.