9.1. Инфаркт миокарда.
Это омертвление (некроз) участка сердечной мышцы в результате резкого ухудшения кровоснабжения.
Причины:
- атеросклеротические изменения коронарных сосудов, их спазм или закупорка сгустком крови.
Признаки:
- боль за грудиной сжимающего, давящего или жгучего характера.
- боль может отдавать в левые плечо, руку, лопатку.
- проявляется в состоянии покоя, часто ночью
-одышка, удушье
-чувство страха
-общая слабость
Продолжительность болевого синдрома 20-30 мин. и более
ПМП:
1.Обеспечить полный покой
2. ограничить какие-либо движения
3. расстегнуть стесняющую одежду
4. обеспечить доступ свежего воздуха
5. таблетку нитроглицерина под язык. При отсутствии эффекта в теч. 5 мин. – дать еще одну.
6. При отсутствии эффекта – вызвать скорую помощь.
7. Поставить горчичиники на область сердца (отвлекающее действие)
8. дать обезболивающие препараты.
8.2. Кровоизлияние в мозг (инсульт)
Инсульт чаще всего является осложнением гипертонической болезни, развивается внезапно, без предшествующих симптомов. Больной теряет сознание, возможны самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.
|
|
Признаки:
1. Лицо - красное, часто с синюшним оттенком
2. дыхание частое и хриплое с последующим ослабеванием и замедлением вплоть до остановки
3. пульс замедляется до 40-50 ударов в минуту
4. Часто может быть паралич конечностей, асимметрия лица, раздувание одной щеки при дыхании, разный диаметр зрачков, нарушения речи.
ПМП:
1. уложить больного, обеспечить покой
2. расстегнуть одежду
3. охлаждать голову (грелкой со льдом, тканью)
4. следить за дыханием. При остановке дыхания приступить к реанимационным мероприятиям
5. При западении языка – устранить его путем заведения головы назад.
6. При возникновении рвоты – перевернуть больного на живот, чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути.