Синдром воспалительной инфильтрации легких (острая пневмония - крупозная и очаговая)

Рекомендуемая литература

1. Шелагуров А. А. Пропедевтика внутренних болезней. - М., 1975.

2. Василенко В. X., Гребенев А. Л. Пропедевтика внутренних болезней. - М., 1989.

3. Боголюбов В. М., Воробьев Л. П, Соловьев В. М. Учебно-методическое пособие по методам исследования больного (мануальные навыки). - М.: ММСИ, 1977.

4. Лекции.

Мотивация

Для успешного лечения воспаления легких необходимо распознавание заболевания в ранней фазе, учитывая, что несвоевременное начало лечения может приводить к осложнениям, переходу в затяжное и хроническое течение и даже смерти больного.

Цель занятия

Научиться обследовать и выявлять признаки воспаления легких с помощью анамнеза, осмотра, данных перкуссии, пальпации, аускультации легких, а также с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования.

Практические навыки

Уметь выявлять симптомы очаговой и крупозной пневмонии при помощи осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации. Уметь выявлять показатели крови, мокроты и других лабораторных данных, характерных для пневмонии. Уметь диагностировать рентгенологическую картину пневмонии.

Необходимая предварительная теоретическая подготовка

1. знания по анатомии и топографии легких (кафедра нормальной анатомии),

2.знания по физиологии органов дыхания (кафедра нормальной физиологии),

3. исследование органов дыхания - осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация легких (кафедра пропедевтики внутренних болезней).

4. знание анализов мокроты и крови (кафедра пропедевтики внутренних болезней).

Контрольные вопросы

1. Укажите, какой этиопатогенез крупозной пневмонии?

2. Чем характеризуется начало заболевания при крупозной пневмонии в отличие от очаговой?

3. Какие особенности выделения мокроты при крупозной пневмонии в отличие от очаговой?

4. Объясните причину болей в грудной клетке при крупозной пневмонии.

5. Назовите стадии течения крупозной пневмонии.

6. Как изменяется голосовое дрожание, характер основного дыхательного шума и бронхофония в I стадию крупозной пневмонии?

7. Чем объясняется возникновение крепитации в стадию прилива и в чем ее отличие по звучности от крепитации в стадию разрешения?

8. Охарактеризуйте физикальные данные (голосовое дрожание, перкуссия, аускультация) во II стадию крупозной пневмонии.

9. В чем отличие температурной кривой при очаговой пневмонии и крупозной?

10. Назовите особенности снижения температуры при крупозной пневмонии.

11. В чем заключаются изменения показателей крови при крупозной пневмонии? Сравните их с изменениями при очаговой пневмонии.

12. Назовите проявления со стороны нервной системы при крупозной пневмонии.

13. Какие изменения со стороны системы кровообращения угрожают жизни больного и в какие периоды течения крупозной пневмонии?

14. Перечислите осложнения со стороны легких при крупозной пневмонии.

15. Перечислите внелегочные осложнения при крупозной пневмонии.

16. Назовите этиологическую классификацию очаговой пневмонии.

17. Перечислите предрасполагающие факторы, способствующие возникновению бронхопневмонии.

18. Каков механизм распространения воспалительного процесса при очаговой пневмонии?

19. Назовите отличие звучности влажных хрипов при остром бронхите, очаговой пневмонии и при сердечном застое в легких.