2015-06-04
1051
К этой группе относится препарат азтреонам, выделенный из культуры Chromobacterium vialaceum. Устойчив в отношении β-лактамаз, продуцируемых рядом грамотрицательных бактерий, относящихся к группам Klebsiella, Pseudomonas, Serratia. На грамположительные бактерии и анаэробы он не действует. Угнетает синтез клеточной стенки и благодаря этому оказывает бактерицидный эффект. Вводят азтреонам парентерально. t1/2~ 1,7 ч. Выводится почками (секрецией). Применяют при инфекциях мочевыводящего тракта, дыхательных путей, кожи и др. Из побочных эффектов отмечаются диспепсические нарушения, кожные аллергические реакции, головная боль, возможна суперинфекция, редко гепатотоксическое действие.
89.Биосинтетические пенициллины. Механизм действия и спектр действия. Фармакокинетика и фармакодинамика препаратов. Особенности применения у детей. Осложнения пенициллинотерапии.
Биосинтетические пенициллины
Препараты пенициллинов, получаемые путем био синтеза
Для парентерального введения
а) Непродолжительного действия (Бензилпенициллина натриевая соль
|
|
|
б) Продолжительного действия (Бициллин-1)
Для энтерального введения (кислотоустойчивы) - Феноксиметилпенициллин
II. Полусинтетические пенициллины
Для парентерального и энтерального введения
а) Устойчивые к действию пенициллиназы (Оксациллина натриевая соль)
б) Широкого спектра действия Амоксициллин
Пенициллины оказывают бактерицидное действие. Они влияют только на делящиеся клетки. Механизм связан с нарушением синтеза компонентов клеточной стенки, препятствуя образованию пептидных связей за счет ингибирования фермента транспептидазы
Бензилпенициллин - преимущественно на грамположительные бактерии. К нему чувствительны грамположительные, грамотрицательные кокки, палочки дифтерии, клостридии, спирохеты Все соли бензилпенициллина предназначены для парентерального применения, так как они разрушаются в кислой среде желудка.
