· увеличивается кровоснабжение
· отмечается синюшность слизистой
· матка увеличивается у беременной женщины с 50 г до 2 кг
· матка увеличивается с 8 - 9 см до 39 - 40 см
· слизистая оболочка матки децидуальные клетки
из перешейка матки образуется нижний сегмент матки между шейкой и телом матки
· шейка размягчается часть мышечных сменяется на эластические
· объем кровообращения увеличивается в матке в 10 раз
· несколько увеличиваются яичники
· желтое тело находится до 16 - 18 недель, а фолликулы 5 - 6 мм
Причины наступления родов.
Роды - сложный рефлекторный процесс
Рефлексы безусловные начинаются с рецепторов матки, воспринимающих раздражение от плода, механорецеторы - воспринимают действие
играют роль медиаторы
мышечные волокна имеют £ и β рецепторы
£ - возбуждают
Β - расслабляют
имеются рецепторы к простагландинам (имеет шейка матки) к классу Е, а тело матки - F2альфа
активность рецепторов зависит от гормонального фона ( в основном от эстрогенов и прогестерона)
|
|
эстрогены обеспечивают рост мышечной и соединительной ткани матки (каркас мышц), усиливают синтез актомиозина - сократительный белок матки
эстрогены способствуют накоплению в мышце гликогена Ca2+ и P
эстрогены повышают чувствительность матки к окситоцину
активируют £-рецепторы и снижают синтез фермента окситоциназы
эстрогены стимулируют синтез простагландинов
прогестерон – релаксант, подавляет секрецию окситоцина, его много в области плацентарной площадки
окситоцин - это пусковой гормон в развитии родовой деятельности, а кальций называется ключом механической деятельности мышц
витамин С и В усиливают действие эстрогенов
Родовая доминанта - это условное понятие, обозначающее систему согласованной деятельности нервной системы, гуморальной и исполнительных органов (матки)
Сформировать эту доминанту значит обеспечить своевременное и правильное развитие родовой деятельности.
Нормальные роды - роды одним плодом в сроки 37 - 42 недели гестации, но которые начались спонтанно, протекают без осложнений и закончились рождением здорового ребенка и после родов родильница и новорожденный чувствуют себя хорошо.
23.01.13.