Эклампсия. Тяжелейшая форма гестоза, которая проявляется судорогами с потерей сознания на фоне спазма сосудов кровоизлияний и нарушения кровообращения

Тяжелейшая форма гестоза, которая проявляется судорогами с потерей сознания на фоне спазма сосудов кровоизлияний и нарушения кровообращения.

Припадок протекает в 4 этапа:

Предвестниковый.

Фибриллярные подергивания мимической мускулатуры, затем верхних и нижних конечностей.

· Взгляд фиксирован

· Неадекватно отвечает на вопросы

· Длится 30 с

2. Этап тонических судорог.

· Судороги распространяются на все туловище.

· Опистотонус.

· Дыхание прекращается

· Сознание теряется

· Зрачки расширяются

· Цианоз

· Язык прикушен

· Длительность 30 с

Этап клонических судорог

· сокращение и расслабление отдельных групп мышц

· Сознания нет

· Дыхание неадекватное, судорожное

· Изо рта кровавая пена

· Длится 30 - 60 с

Этап разрешение припадка

· Постепенно восстанавливается дыхание и сознание

· Лицо розовеет

· Зрачки сужаются

О припадке она не помнит

Болеть голова будет

Может быть, один за другим иногда - эпилептический статус.

Давление очень высокое.

Может умереть от

· остановки сердца,

· асфиксии,

· кровоизлияния в мозг,

· отслойки плаценты,

· западение языка

· кровотечения в дыхательные пути.

Осложнение гестозов для матери.

· Сердечная, почечная, печеночная недостаточность,

· отек легких,

· кровоизлияние в мозг,

· преждевременная отслойка плаценты (гибель плода),

· отслойка сетчатки глаза

Для плода:

· гипоксия,

· атрофия или внутриутробная гибель.

Принципы лечения гестоза.

Создание лечебно-охранительного режима.

Больная помещается в отдельную палату (лучше палата интенсивной терапии), где не допускается свет и другие раздражители.

Медикаментозный режим достигается седуксен, диазепам, который 0,5% вводится 2 - 4 мл 2 раза в сутки, дроперидола 0,25 % 2 мл в/м.