Оцените по шкале Апгар следующее состояние плода: сердцебиение 100 в минуту, громкий крик, активное движение, окраска розовая, гримаса (рефлекторная возбудимость)?

1. 10 баллов.

2. 9 баллов.

3. 8 баллов

4. 7 баллов

5. 6 баллов

520. Угроза прерывания беременности в сроке 33 - 34 нед у первобеременной с сахарным диабетом, инсулинозависимой формой. Шейка матки закрыта, плодный пузырь цел. Состояние плода удовлетворительное. Тактика:

1. Амниотомия.

2. Родостимуляция.

3. Токолитическая терапия.

4. Не блокировать родовую деятельность.

521. Беременность 36 нед, тазовое предлежание, гипотрофия плода. Тяжелый диабет с сосудистыми осложнениями, ухудшение состояния плода со срока 33 нед.. Тактика:

1. Родоразрешение через естественные родовые пути.

2. Кесарево сечение.

3. Сохраняющая терапия.

522. Беременность 36 нед, крупный плод, тазовое предлежание, тяжелый диабет с сосудистыми осложнениями, ухудшение состояния плода. Родовой деятельности нет. Тактика:

1. Кесарево сечение.

2. Родоразрешение через естественные родовые пути.

3. Сохраняющая терапия.

523. У первородящей с помощью КТГ при открытии шейки матки на 6 см обнаружена брадикардия. Наиболее вероятная причина ее:

1. Плацентарная недостаточность.

2. Врожденная сердечная блокада.

3. Прижатие пуповины.

524. При выделении плаценты обнаружено, что ее масса более 600 г, отмечается отечность, а на коже новорожденного пузырьки с мутным содержимым. Предположительный диагноз:

1. Врожденная пиодермия.

2. Врожденный сифилис.

3. Отечная форма ГБН.

525. Все описанное ниже типично для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, кроме:

1. Судорожное сокращение матки.

2. Наличие ретроплацентарной гематомы.

3. Профузное кровотечение из половых путей.

4. Боль в животе.

5. Гипоксия плода.

526. У роженицы внезапный озноб, цианоз лица, боли за грудиной, одышка, тахикардия, АД 80/60 мм. рт. ст. Предположительный диагноз:

1. Преждевременная отслойка плаценты.

2. Гипотоническое кровотечение.

3. Токсико-инфекционный шок.

4. Эмболия околоплодными водами.

5. Эклампсия.

527. При гипотоническом кровотечении в раннем послеродовом периоде при неэффективности массажа матки на кулаке может быть сделано следующее:

1. Произведен повторный массаж матки на кулаке.

2. Произведена электростимуляция матки.

3. Наложен циркулярный шов или клеммированы сосуды.

528. Ваши действия при угрожающем разрыве матки и отсутствии условий для абдоминального родоразрешения при полном раскрытии шейки матки и мертвом плоде:

1. Высокие акушерские щипцы.

2. Краниотомия.

3. Медикаментозный сон - отдых.

4. Родостимуляция.

529. На 8 сутки после родов у родильницы отмечено: t - 38°С, боль в молочной железе, пальпируется болезненный инфильтрат, с размягчением в центре, кожа над ним гиперемирована. Предположительный диагноз:

1. Лактостаз.

2. Серозный мастит.

3. Гнойный мастит.

530. Тактика ведения родов при двойне. Первый плод родился в головном предлежании. Плодный пузырь второго плода цел. Второй плод в поперечном положении:

1. Кесарево сечение.

2. Выжидательная тактика.

3. Вскрыть плодный пузырь и ждать.

4. Вскрыть плодный пузырь и осуществить поворот плода на ножку.

531. II период родов, потуги средней силы. ПМП - 3900 г. Положение плода поперечное, состояние удовлетворительное, открытие зева полное, плодный пузырь цел, слева высоко определяются стопки плода. Мыс недостижим. Тактика:

1. Наружный поворот плода.

2. Наружно-внутренний поворот плода.

3. Кесарево сечение.

4. Вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы;

5. Амниотомия и экстракция плода за тазовый конец

532. Доношенная беременность. Двойня. Первый плод в тазовом предлежании, второй плод в головном предлежании. Начало I периода родов. Тактика ведения:

1. Выжидательная.

2. Родостимуляция.

3. Кесарево сечение.

4. Ранняя амниотомия и внутривенное капельное введение спазмолитиков

5. Ранняя амниотомия и родостимуляция окситоцином

533. Роженица 29 лет, соматически здорова, II период родов, ПМП-3200 г. Сердцебиение плода глухое, 100 в 1 мин, ритмичное, головка на тазовом дне, стреловидный шов в прямом размере, вид передний. Тактика:

1. Кесарево сечение.

2. Выходные акушерские щипцы.

3. Полостные акушерские щипцы.

4. Родостимуляция.

5. Лечение гипоксии плода.

534. Пациентка жалуется на отсутствие 2 менструаций, кровотечение с элементами тканей, напоминающими "гроздья винограда", пузырьками. Лечение должно состоять из:

1. Терапии метотрексатом.

2. Полной гистерэктомии.

3. Выскабливания стенок полости матки.

4. Наблюдения до усиления кровотечения.

5. Введения эстрогенов.