Аномалии родовой деятельности

Аномалии родовой деятельности - это наиболее частое показание к выполнению экстренной операции кесарева сечения.

Нормальные физиологические роды характеризуются:

1. нарастающими по силе, частоте и эффективности регулярными схватками и потугами

2. правильно протекающим процессом сглаживания и открытия шейки матки

3. правильно протекающим процессом продвижения плода по родовым путям.

При нарушении закономерного, сочетанного механизма развиваются аномалии родовой деятельности.

Аномалии родовой деятельности:

1) повышение или снижение базального тонуса матки

2) ослабление или чрезмерное усиление, нарушение волнообразности и ритма схваток

3) нарушение скоординированное, равномерности и симметричности сокращений маточной мускулатуры.

Классификации аномалий родовой деятельности.

/. Слабость родовой деятельности:

• Первичная • Вторичная: развившаяся в первом периоде родов развившаяся во втором периоде родов

(слабость потуг)

2. Чрезмерно сильная (бурная) родовая деятельность

3. Дискоординированная родовая деятельность:

• Первичная: патологический прелиминарный период

• Вторичная: возникшая в родах:

3 степени: 1 степень - циркулярная десгоция 2 степень - сегментарная дестоция 3 степень - тотальная дестоция (тетанус матки).

СЛАБОСТЬ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

это аномалия родовой деятельности, при которой интенсивность, продолжительность и частота схваток и потуг недостаточны, а процесс сглаживания шейки и раскрытия, а также продвижение плода по родовому каналу протекают замедленными темпами. Слабость родовой деятельности подразделяется иа:

1) Первичную возникает с самого начала родов и отмечается в течение всего первого периода

2) Вторичную возникает после периода нормальных схваток и при достижении определенного

открытия маточного зева.

Клинические варианты слабости родовой деятельности.

1 ВАРИАНТ: схватки слабые короткие редкие

Это наиболее неблагоприятный вариант слабости родовой деятельности.

2 ВАРИАНТ: схватки достаточной силы достаточной частоты но короткие.

3 ВАРИАНТ: схватки достаточной силы достаточной длительности но редкие.

Это благоприятный вариант слабости родовой деятельности, так как в паузу матка отдыхает.

4 ВАРИАНТ: схватки достаточной частоты достаточной длительности но слабые.