Эталон к задаче №21

Диагноз: Беременность 39-40 недель. I период родов. Продольное положение, головное предлежание плода. Общеравномерносуженный таз, I степень сужения.

План ведения родов: роды начать вести консервативно - выжидательно, широко применяя спазмолитики, обезболивающие средства. Если родовая деятельность регулярная, сердцебиение плода хорошее, плод некрупных размеров, возможны роды через естественные родовые пути. Роды вести с функциональной оценкой таза. При слабости родовых сил, отсутствии продвижения головки, не упустить момент операции кесарева сечения.

Эталон ответа к задаче №22

Диагноз: Беременность 39 недель. Поперечное положение плода. Рубец на матке.

План ведения родов: родоразрешение путем операции кесарева сечения в экстренном порядке.

Эталон ответа к задаче №23

Диагноз: Беременность 39-40 недель. ОАА. Плоскорахитический таз. Антенатальная гибель плода. Угрожающий разрыв матки.

План ведения родов: дать роженице глубокий внутривенный наркоз; произвести краниотомию. Произвести ручное обследование полости матки. Провести антибактериальную, дезинтоксикационную терапию. Провести консультацию психоаналитика.

Эталон к задаче №24

Диагноз: Родовая травма новорожденного после наложения акушерских щипцов. Лечение: обеспечение максимального покоя, помещение в кувез; кормление через рожок; обезболивание; кислородная терапия; введение нейролептиков (ГОМК 50мг/кг массы); противогеморрагическая терапия (викасол, дицинон); с целью профилактики отека мозга - инфузионная терапия: внутривенно капельно глюкоза, реополиглюкин, сухая плазма; с целью дегидратации раствор магния сульфата по о,2 мг; для профилактики отека головного мозга- краниоцеребральная гипотермия.

Эталон к задаче № 25

Диагноз: Родовая травма плода после запоздалых родов. План ведения и лечения: обеспечение максимального покоя, помещение в кувез; кормление через рожок; обезболивание; кислородная терапия; введение нейролептиков(ГОМК 50мг/кг массы); противогеморрагическая терапия (викасол, дицинон); с целью профилактики отека мозга - инфузионная терапия: внутривенно капельно глюкоза, реополиглюкин, сухая плазма; с целью дегидратации раствор магния сульфата по 0,2 мг; для профилактики отека головного мозга- краниоцеребральная гипотермия.