Физическая обусловленность и физиологическая значимость пульсовых колебаний

Слово "пульс" пришло в современные европейские языки из латинского, в переводе с которого «pulsus» означает удар, толчок.

Основным фактором возникновения пульсовых колебаний в сосудистой системе является периодический выброс определенного объема крови из желудочков сердца в аорту, что приводит к появлению и распространению волны давления, вызывающей расширение артерий, которая и называется пульсом. Артериальный (периферический) пульс или объемная пульсовая волна, по-видимому, слагается из двух типов волн, связанных с выбросом и перемещением систолического объема крови и созданных гидравлическим ударом, возникающим в фазу максимального изгнания крови из сердца.

Скорость распространения пульсовой волны в разных участках сосудистой системы весьма сильно отличается от линейной скорости кровотока, поскольку они определяются, в значительной степени, разными причинами. Форма объемной пульсовой волны определяется, главным образом, процессом изгнания крови из желудочков сердца и колебательными явлениями, возникающими как в самом сердце, так и в близлежащих сосудах, а также демпфирующим влиянием стенок сосудов и свойствами окружающих их органов и тканей.

Применяя различные способы регистрации

периферического пульса, можно получить представления о деятельности всех структурно-функциональных звеньев того круга кровообращения, на периферии которогоустановлены датчики. В частности, упруговязкие свойства стенок крупных артерий позволяют оценить методы сфигмографии и пъезопульсографии. Анализ пульсовых кривых даст сведения об изменении давления и позволяет оценить сократительную ак­тивность сердца (Ю.М.Гаевский, 1972), определить его ударный и минутный объемы (А.И.Лещенко, 1973) - важнейшие гемодинамические параметры, величину периферического сопротивления (Ю.П.Айвар, 1976). Оценка характеристик венозного оттока возможна при использовании плетизмографического метода (В.Э.Нагорный и др., 1977).