Необходимо учесть следующие вещи

· безопасность и надежность условий жизни дома,

· решить, в какой медицинской помощи, к каком уходе, в каком специальном оборудовании будет нуждаться больной,

· договориться о необходимом обслуживании на дому (приход медсестры для проведения процедур, проведения массажа, гимнастики,

· определить, кто и как будет наблюдать за состоянием пациента,

· определить, кто будет дома осуществлять уход, помощь, обучение пациента,

· организовать условия для занятия интересным делом, хобби,

· обсудить сексуальные проблемы, так как сексуальная активность может не нарушаться при некоторых заболеваниях.

ПОДГОТОВКА УСЛОВИЙ ДОМА

Многие пациенты из восстановительных отделений возвращаются домой. После инсульта, травм восстановление утраченных способностей происходит очень длительное время и продолжается в домашних условиях. С условиями жизни дома обязательно должна

ознакомиться медсестра.

Если пациент не возвращается домой- то в таких случаях вопрос об условиях жизни в другом месте (дом инвалидов, дома по уходу, богадельня), решается с социальным работником.

Лучше заранее рассказать медицинским работникам об условиях жизни дома. Они могут предложить изменить что-то в окружающей обстановке. Это может быть- выбор комнаты, обстановки, мебели, условий для приема пищи, туалета и осуществлении гигиенических мероприятий.

Можно провести испытательный визит больного домой. Это поможет сразу увидеть возможные проблемы и решить их до окончательного возвращения больного домой

РЕШЕНИЕ ВОПРОСА О НЕОБХОДИМОМ

СПЕЦИАЛЬНОМ ОБОРУДОВАНИИ

У больных с заболеваниями и травмами нервной системы, опорно-двигательного аппарата затруднено осуществление таких необходимых действий, как ходьба, владение руками, ногами, поддержание устойчивого положения тела и других действий. Это усложняет уход за больными и требует значительных усилий со стороны пациентов и ухаживающих за ними.

Для облегчения ухода существуют различные приспособления. Например, для облегчения ходьбы применяют:

· палку - если у пациента незначительно нарушена координация и есть сила в руках. Если есть нарушения координации, то пользуются палкой на 3 или 4 ножках, что значительно облегчает ходьбу

· «ходунки»- они лучше облегчают ходьбу чем палка. Особенно хорошо они помогают

если больной может хорошо

пользоваться только одной

рукой или есть серьезные

проблемы с координацией.

· приспособление «голень- стопа» закрепляет

стопу и облегчает ходьбу, если

пациент не может фиксировать

стопу

.

· кресло - каталка - в нем нуждаются пациенты,

которые не могут

самостоятельно

передвигаться.

Для выполнения различных мероприятий по уходу нужно заранее сделать специальные приспособления, например- поручни в ванной комнате, в туалете, к коридоре. Это облегчит пациенту поддержание равновесия.

Необходимо обсудить с пациентом, членами его семьи и медицинскими работниками возможную общественную активность пациента для того, чтобы расширить круг его общения.