Этиология и патогенез сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа (СД 2 типа) — синдром хронической гипергликемии, развивающися при относительном дефиците инсулина на фоне прогрессирующих инсулинорезистетности и нарушения секреторной функции бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы

Этиология сахарного диабета 2 типа (ИНСД). Генетические факторы и факторы внешней среды способствуют развитию сахарного диабета 2 типа (СД 2 тип). При данном типе диабета ассоциация с гаплотипом HLA отсутствует, в большинстве случаев предрасположенность к СД 2 типа передается по аутосомно-доминантному типу наследования, при этом конкордантность по СД 2 типа достигает у близнецов 100%. Известно, что выделение единого генетического маркера СД 2 типа не представляется возможным, так как наследование этого заболевания сцеплено с множеством генов, отвечающих за различные процессы регуляции гомеостаза.

Факторами внешней среды, провоцирующие развитие СД 2 типа являются:

· ожирение,

· гиподинамия,

· стресс (хирургические вмешательства, инфекции и др.),

· заболевания желудочно-кишечного тракта,

· внутриутробная дисфункция.

Основной фактор внешней среды, приводящий к развитию СД 2 типа, это переедание, вызывающее развитие висцерального ожирения на фоне гиподинамии. Принципиальны факты все более широкого использования большого количества легкоусвояемых углеводов и жиров в системе «быстрого питания» и существенное ограничение физической активности, особенно в последние десятилетия. Определенный вклад в развитие ожирения вкладывают повторяющиеся стрессовые ситуации, сопровождающиеся повышением активности симпатоадреналовой системы.