Заключительный диагноз

После проведенных анализов, объективных и инструментальных исследований у пациента можно выявить:

1). Синдром артериальной гипертензии на основании:

-жалоб:

а). головные боли

б). шум в ушах

-анамнеза:

а). пациент страдает артериальной гипертензией более 20 лет

-данных объективного исследования:

а). Гипертрофия левого желудочка перкуторно

а). артериальное давление при поступлении – 210/110

б). артериальное давление во время осмотра - 180/100

в). При ЭхоКГ и ЭКГ (в отведениях V5 и V6 комплекс QRS одинаковой величины, смещение электрической оси сердца влево) признаки гипертрофии левого желудочка

2).Ишемическую болезнь сердца на основании:

-жалоб:

а). стенокардия

б). боли в груди на фоне повышения АД

-данных инструментального исследования:

а). На ЭКГ видны признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса.

б). в). При ЭхоКГ и ЭКГ (в отведениях V5 и V6 комплекс QRS одинаковой величины, смещение электрической оси сердца влево) признаки гипертрофии левого желудочка

3). Синдром цитолиза на основании:

-данных инструментального исследования:

а). Повышение уровня аспартатаминотрансферазы в крови до 44 ед/л. (N=10)

4). Гипербилирубинемию на основании:

-данных инструментального исследования:

а). Повышения уровня общего билирубина в крови до 1,2 мг/дл (N=0,2)