Дежурства в акушерском стационаре. Учитывая признаки ПОНРП (появление кровянистых выделений на фоне позднего гестоза, боль, предшествующая этим выделениям

Учитывая признаки ПОНРП (появление кровянистых выделений на фоне позднего гестоза, боль, предшествующая этим выделениям, повышенный тонус матки, признаки страдания плода), отсутствие возможности быстрого родоразрешения через естественные родовые пути, показано оперативное (кесарево сечение) родоразрешение. При обнаружении в операционной при ревизии матки Кувеллера может потребовать ее удаления.

В экстренном порядке женщина была взята в операционную. Извлечен плод женского пола массой 3000 г, длиной 52 см, оценка по шкале Апгар 4-6 баллов.

Матка розовая, хорошо сократилась, ушита однорядным софиловым швом по Ревердену-Мультановскому. Брюшная полость послойно ушита наглухо. Кровопотеря 900 мл. Из особенностей операции: обращала внимание повышенная кровоточивость матки.

Участие в ведении и приеме родов – 6 родов.

Обход в дородовом отделении особенных пациентов.

Сергеева О.Н., 22 лет.

Диагноз: Беременность 34 недели. Угроза преждевременных родов. Хроническая плацентарная недостаточность. Хроническая гипоксия плода.

Состояние удовлетворительное. Матка возбудима при пальпации. Положение плода продольное, предлежание головное, головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 130 в минуту. Выделения слизистые.

Максимова Р.К., 44 лет.

Диагноз: беременность 38 недель. Крупный плод. Рубец на матке.

Состояние удовлетворительное. Матка в нормотонусе. Положение плода продольное, предлежание головное, головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 130 в минуту. Выделения слизистые. Область рубца безболезненная.

Подпись и личная печать врача.

РАБОТА В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

Дата	Ф.И.О. пациентки	Диагноз	Назначения и манипуляции
	Осуществляется при отсутствии возможности организовать работу в стационаре (закрытие родильного дома на дезинфекцию) или в ЦРБ

ИСТОРИЯ НОРМАЛЬНЫХ РОДОВ

Северюхина Анна Максимовна, 28 лет.

Место жительства: г. Ижевск, ул К.Маркса, д.361, кВ. 25.

Место работы: школа № 97, учитель.

Замужем.

На момент курации предъявляла жалобы на схватки, появившиеся за 4 часа до поступления. Схватки нарастают.

Дата поступления в акушерский стационар 29 июля 2009 г, 20 часов 00 минут.

Дата начала курации 29 июля 2009 г.

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями: