2015-06-04
1446
Различают три степени баротравмы уха: лёгкая, средняя и тяжёлая. (см.табл.2.2-2)
Иллюстрация 2.2-1. Разрыв барабанной перепонки.
Таблица 2.2-2.Степени баротравм уха.
| При лёгкой степени - жалобы на заложенность в ушах, неприятные ощущения «надавливания» на барабанную перепонку, потеря остроты слуха. Барабанная перепонка вогнута и слегка гиперемирована по краям. Явления шума в ушах и болезненности при глотании могут наблюдаться в течение нескольких суток. |
| При средней степени - острая боль в ухе, отдающаяся в висок и околоушную область. Нарушается звукопроведение и звуковосприятие, отмечается шум в ушах. Барабанная перепонка сильно вогнута и гиперемирована, возможны кровоизлияния. В полости среднего уха может быть транссудат. Сильная боль в ухе и понижение слуха до 2-х недель. |
| При тяжёлой степени - происходит разрыв барабанной перепонки, после чего острая боль немного стихает, и появляется ощущение тепла в поражённом ухе вследствие кровоизлияния. Барабанная перепонка гиперемирована, наблюдается прямолинейный, реже фистончатый разрыв. В наружном слуховом проходе небольшое количество крови. |
Баротравма внутреннего уха характеризуется раздражением лабиринтного аппарата и, как следствие, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением равновесия, шумом в ушах, выраженными вегетативными реакциями: сильное кровотечение, побледнение кожных покровов и т.д., нистагм (маятниковое подёргивание глазных яблок). Аналогичные симптомы наблюдаются в случае попадания холодной воды в полость среднего уха, при тяжёлой степени баротравмы уха.
Баротравмы лобной, гайморовой полостей и ячеек решётчатой кости характеризуются сильными локальными болями, которые могут отдаваться в лобную и височную область. Иногда поражение гайморовых пазух ведёт к возникновению сильных зубных болей в верхней челюсти на соответствующей стороне.
