Что характерно для интоксикации наркотиками-стимуляторами?

Приподнятое настроение и повышенная активность вплоть до суетливости. Глаза блестят, зрачки расширены и не суживаются даже на ярком свету. Лицо краснеет. Нет сна. Растормаживается сексуальное влечение. При чрезмерной стимуляции возможна раздраженность и агрессивность. При этом могут появиться не координированные резкие движения, и даже судорожные подергивания мышц.

Как проявляется интоксикация марихуаной?

В первую очередь обращают на себя внимание глаза “накурившегося” - глаза с расширенными сосудами конъюнктивы, отчего белки глаз как бы приобретают розовый цвет. Характерно дурашливое поведение и смешливость. По непонятному для окружающих поводу находящийся в опьянении марихуаной может неудержимо хохотать. Особенно это часто бывает, если наркотик употребили несколько человек. Нередко можно уловить своеобразный запах “травки”, который обычно сравнивают с запахом сена. Когда действие наркотика заканчивается, развивается очень яркий признак - “волчий голод”.

Какие признаки дают основание заподозрить, что ваш близкий, чаще сын или дочь, употребляют наркотики?

Специалисты насчитывают около 200 признаков, которые могут подсказать об опасности. Все их перечислить здесь невозможно. Приведем наиболее яркие:

· личностные изменения: утрата контакта с близкими, несвойственная прежде скрытность, враждебность, подавленность, раздражительность, отчужденность; постоянно озабоченный вид; неопрятность в одежде, содержании своей комнаты; -изменения в окружении: отдаление от прежних друзей, появление новых, с которыми ребенок отказывается знакомить своих близких;

· изменения в поведении: частые, немотивированные или объясняемые формально отлучки из дома, без указания места времяпрепровождения; поздние возвращения домой, игнорирование прежнего регламента; пропадание из дома на несколько дней;

· утрата прежних интересов: снижение успеваемости в школе, прогулы уроков, равнодушие к прежним видам хобби; общая пассивность;

· изменения режима: поздний отход ко сну, позднее, ближе к обеду пробуждение; колебания аппетита - или его угнетение, или повышение, с предпочтением сладостей, шоколада; появление привычки подолгу мыться в ванной, сидеть в туалете;

· новая, несвойственная прежде манера одеваться: носить одежду с длинными рукавами даже в жаркую погоду, стремление чрезмерно утепляться;

· возросшие финансовые запросы под различными предлогами, пропажа денег или вещей из дома, обнаружившиеся долги перед соседями или знакомыми;

· наличие зон в квартире, недоступных для близких (закрытый ящик стола, коробка и т.п.); появление в доме закопченных ложек, случайное обнаружение шприца, обрывков фольги, порошка различных оттенков, от белого до коричневого, или неизвестных таблеток;

· выявление описанных здесь признаков наркотического опьянения или синдрома отмены

Как проявляется “ломка” при отмене опиатных наркотиков?

Вначале скажем, что “ломка” отражает сформированную физическую зависимость от наркотика и является бесспорным признаком наркомании. Время появления ее первых признаков после последнего употребления наркотика зависит от многих факторов, в том числе от употребляемой дозы наркотика в сутки и продолжительности заболевания. У одних она развивается уже через 5 часов, у других - часов через 18. Она начинается с нарастающего беспокойства и тревожного ожидания ее развития, затем появляется слезотечение, насморк, неудержимое многократное чихание, кашель (что имитирует картину гриппа). Постепенно начинает расти диаметр зрачков: которые не реагируют на изменение освещенности. Ускоряется пульс, повышается артериальное давление. Появляются приступы жара и озноба. Примерно через сутки после последнего употребления наркотика развиваются крайне мучительные боли в теле, более выраженные в ногах и вдоль позвоночника. Больной не может уснуть. Еще через сутки, во время которых все перечисленные проявления нарастают, появляются схваткообразные боли в кишечнике, многократная рвота, понос с ложными позывами (что имитирует пищевое отравление или патологию желудочно-кишечного тракта). Если больным не оказывают помощи, то, как правило, на этом этапе “ломки” они срываются и устремляются на добычу очередной порции наркотика, который тут же снимает все эти симптомы. Пик развития синдрома отмены опиатов (таково медицинское обозначение “ломки”) приходится на 3-4 сутки после последнего приема наркотика. Существенное облегчение состояния происходит к 10 дню, а полное исчезновение симптомов “ломки” происходит в течение нескольких месяцев (от 1 до 6). Следует помнить, что картина “ломки” может быть не столь яркой, боли могут быть невыраженными, но стереотип появления симптомов при этом такой же.

Обязательно ли оказывать помощь больному во время “ломки?

Это зависит от ситуации. Если больной сам попросил о помощи, признавая свою зависимость от наркотиков, то оказание помощи является проявлением гуманного к нему отношения. Если же больной не признается близким в факте употребления им наркотиков, то лучше выдержать паузу и использовать “ломку” как фактор, вынуждающий к признанию. Нужно сказать, что для больных молодых, не отягощенных тяжелыми заболеваниями, “ломка”, несмотря на свою мучительность, не опасна для жизни. Об этом стоит помнить в случае шантажа со стороны больного, когда он ставит свои условия близким, пугая своей смертью, и требует порой невыполнимых условий лечения (поместить в отдельную палату и т.п.). Нередки случаи, когда больные, поставив перед собой цель, способны пережить “ломку” без посторонней помощи и даже не прибегая к приему лекарственных препаратов (на жаргоне наркозависимых это обозначается “переломаться на сухую”).

Развивается ли зависимость от марихуаны?

Как и все другие наркотики, марихуана так же рано или поздно делает человека, систематически ее употребляющего, зависимым. При ее отмене развивается состояние апатии, вялости, утрачивается волевая активность. Кроме того, человек, систематически употребляющий марихуану, “пробует” и другие наркотики. Встречаясь с более острыми переживаниями от них, он уже редко довольствуется ощущениями, приносимыми марихуаной. Таким образом, марихуана является как бы стартовой площадкой для обращения к более опасным, “жестким” наркотикам.

Что подразумевается при разделении наркотиков на “мягкие” (или “легкие”) и “жесткие” (или “тяжелые”)?

Основой для этого деления является острота ощущений при приеме наркотиков, которая лежит в основе различной степени их наркогенности. Под этим медицинским термином понимают скорость формирования и силу зависимости от наркотика. Наивысшей степенью наркогенности обладают наркотики-опиаты и в первую очередь героин. О скорости формирования психической зависимости уже было сказано в ответе на 3 вопрос, а физическая зависимость от героина формируется уже через две недели ежедневного внутривенного его введения. Следует подчеркнуть, что все наркотики, и “мягкие”, и “жесткие”, раньше или позже делают человека зависимым, изменяют глубинные основы его эмоциональной сферы, волю, установки. Кроме того, в многочисленных научных исследованиях показано, что вмешиваясь во внутриклеточный обмен веществ, все наркотики (включая якобы “легкую” и “безвредную” марихуану) оказывают токсические, разрушающие эффекты на почки (развивается марихуановый нефрит!), печень, поджелудочную железу, мышцу сердца. Не говоря уже о головном мозге как регуляторе всей жизнедеятельности человека.