Средства и предметы гигиены полости рта

Зубные пасты

В настоящее время отечественная и зарубежная промышленность выпускает огромный ассортимент зубных паст, предназначенных для очищения и полирования поверхностей зубов. Основными составляющими зубной пасты являются абразивные, гелеобразующие и пенообразующие вещества, а также красители, отдушки и другие ингредиенты, придающие пасте определенный вкус и цвет.

К основным компонентам, входящим в состав зубных паст, относятся мел, дикальцийфосфат, кальция карбонат, кальция и натрия фосфат, цинка и алюминия оксид или силикаты, придающие пасте шлифующие свойства; натрия сульфат, натрия метафосфат и др., обладающие очищающими свойствами; микроэлементы (фториды), вводимые в состав с профилактическими целями; хлоргексидин, аммония фосфат, витамины, стронция хлорид и др.

В зубных пастах широко применяют пенообразующие вещества, в частности, ализариновое масло, натрия лаурилсульфат, натрий-лаурилсаркозинат, натриевая соль таурида жирных кислот. Пенящиеся пасты наиболее эффективны, так как обладают повышенной очищающей способностью, легко вымывают остатки пищи, хорошо удаляют зубной налет.

Для оценки качества зубных паст и порошков принципиальное значение имеют их абразивные и шлифовочные свойства. В целом они полезны, так как именно за счет механического воздействия абразива и происходит очищение поверхности зубов от налета. Однако чрезмерная абразивность зубных порошков и паст нежелательна, так как во время чистки зубов возможны повышенная стираемость эмали, образование клиновидных дефектов и рецессия.

В последние годы появились безабразивные гелеобразные прозрачные зубные пасты, получаемые на основе соединений окиси кремния, обработанных специальным способом. Гелеобразующие пасты обладают высокой пенообразующей способностью, имеют приятный вкус, высокоэстетичны, но их очищающая способность намного ниже, чем у паст на основе мела и дикальцийфосфата.

Зубные пасты в зависимости от их состава могут быть разделены на:

1.Гигиенические.

2.Лечебно-профилактические (противовоспалительные).

Гигиенические зубные пасты оказывают только очищающее и освежающее действие.

Лечебно-профилактические зубные пасты противовоспалительного действия предназначены для использования в комплексных мероприятиях при профилактике и лечении гингивитов и пародонтитов. С этой целью в их состав вводят биологические активные вещества — хлорофилсодержащие соединения, антисептики, антибиотики, экстракты лечебных растений, ферменты, микроэлементы, минеральные соли, витамины и др. (зубные пасты «Элмеск», «Пародонтакс», «Лесной Бальзам», «Семь трав» и др.).

Зубные пасты «Лесная», «Эврика», «Ромашка», «Биодонт» оказывают благоприятное действие на слизистую оболочку полости рта и пародонт, так как улучшают обменные процессы, стимулируют регенерацию тканей, способствуют уменьшению кровоточивости десен, обладают дезодорирующим действием.

Зубные пасты «Parodontax», «Classic» изготовлены на основе природных веществ, предупреждают развитие бактерий, кровоточивости и воспаления десен, не нарушая нормальной микрофлоры полости рта, нейтрализуя кислотные продукты расщепления сахаров, способствуя укреплению десен и зубов. Зубные пасты, содержащие экстракт лаванды, оказывают умеренное бактерицидное действие на стрептококки и стафилококки, и выраженное действие на грибы Candida albicans.

Высокая концентрация солей в пастах (целебная рапа Куяльницкого лимана, рапа Паморийского лимана) вызывает усиленный отток жидкости из воспаленной десны, что оказывает обезболивающее и противоотечное действия («Мери», «Паморин»). Солевые пасты «Бальзам», «Юбилейная» улучшают кровообращение, стимулируют обменные процессы в мягких тканях полости рта.

С лечебно-профилактической целью в состав современных зубных паст вводят различные витамины (В3, В6, РР, С, К, Е). Витамины больше сохраняют свою активность в пастах с нейтральной или слабощелочной средой. «Лакалют» - зубная паста для детей с витаминами А и Е. Обеспечивает мягкую чистку зубов и удаление налета. Благодаря аминофториду предохраняет от кариеса молочные и чувствительные зубы. Витамины А и Е дополняют уход за полостью рта. Не содержит сахара, а вкус свежей малины делает уход за детскими зубами приятной процедурой.

Зубные пасты, содержащие ферменты и различные биологически активные добавки («Белорозовая», «Улыбка», «Чародейка» и др.) относятся к средствам гигиены с высокими очищающими, противовоспалительными, регенераторными действиями, что позволяет их применение при лечении гингивита, пародонтита и заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Лечебно-профилактические зубные пасты подразделяются на простые и сложносоставные.

Простые зубные пасты в своем составе имеют 1-2 лечебно-профилактических компонента.

Подгруппа сложносоставных зубных паст включает комбинированные и комплексные пасты. К комбинированным относятся пасты, в состав которых входят два и более лечебно-профилактических компонента, и направленные на лечение и профилактику вида патологии.

Комплексные зубные пасты содержат один или более лечебно-профилактических компонентов, но действующих на различные виды патологии.

Например, фторид олова обладает противовоспалительным и противокариесным действиями. Сочетание монофторфосфата натрия и триклозана оказывает противокариесное, противовоспалительное, антимикробное и антиплаковое действия.

В настоящее время в мире появились зубные пасты, обладающие противокариозным и противовоспалительным действиями ("Colgate Total", "Бленд-а-мед Комплит", "Oral-B Tooth and Gum Care", "Новый жемчуг тотал", "Новый жемчуг семь трав", " Новый жемчуг эвка-липт", "Новый жемчуг юниор"), оказывающие терапевтическое действие на органы и ткани полости рта.

Жевательные резинки

Ряд исследователей указывает на улучшение гигиенического состояния полости рта при регулярном употреблении жевательных резинок на основе сахарозаменителей (Soderling E, Trahan L, Tammiala-Salonen T, Hakkinen L, 1997). По данным Mouton C и соавт. жевательные резинки с ксилитом приводило к снижению на 20 – 41% по весу зубной бляшки относительно лиц, не жующих резинку. В исследовании Steinberg LM и соавт. показано достоверное снижение индекса бляшки при 6-недельном жевании резинки на основе ксилита и сорбита по 3 раза в день в течение 15 минут после еды.

Изучение механизма влияния жевательной резинки на отложение зубного налета показывает следующие: жевание резинки не удаляет зрелый зубной налет в придесневой области, а проявляется скорее, сокращением скорости отложения новой зубной бляшки, вследствие стимуляции слюноотделения.

Лечебные антибактериальные добавки могут повышать противоналетную эффективность жевательной резинки. Имеются данные о противоналетном эффекте жевательной резинки с хлоргексидином.