2015-06-04
479
1. Лёгочное – возникает в результате повреждений или заболеваний лёгких и сердца. Боль в области грудной клетки, при кашле выделяется алая пенистая кровь (кровохарканье). ПМП: больного необходимо освободить от одежды, стесняющей дыхание, немедленно придать ему полусидячее положение, запретить двигаться и разговаривать, рекомендовать глубоко дышать и сдерживать кашель. На грудь положить лёд, дать таблетки от кашля.
2. Кровотечение в грудную полость: резко учащается и затрудняется дыхание, кожа становится бледной с синюшным оттенком. ПМП: как и в 1 случае.
3. Желудочно-кишечное кровотечение: бледность, слабость, потливость, кровавая рвота или рвота цвета кофейной гущи, частый жидкий стул (дёгтеобразный стул). ПМП: больному придать горизонтальное положение, на живот – лёд.
4. Кровотечение в брюшную полость: проявляется сильными болями в животе, кожа бледная, пульс частый. ПМП: на живот – лёд, горизонтальное положение, запретить приём пищи
5. Острое малокровие: развивается при большой кровопотере.
Больной жалуется на нарастающую слабость, головокружение, шум в ушах, потемнение и мелькание мушек в глазах, жажду, тошноту, рвоту. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки становятся бледными, черты лица заостряются. Больной заторможен, иногда, наоборот, возбуждён, дыхание частое, пульс слабый, Р артериальное низкое. В дальнейшем в результате потери крови может наблюдаться потеря сознания (обусловленная обескровливанием мозга), исчезает пульс, не определяется давление, появляются судороги, непроизвольное отделение мочи и кала. Если экстренно не принять соответствующих мер, наступает смерть. ПМП: создать покой, пузырь со льдом, принять – хлорид калия, викасол. Иногда необходимо провести «самопереливание крови».
Носовое кровотечение: Иногда может быть значительным и потребовать неотложной помощи. Причины разнообразны: травмы, гипертония, инфекции (скарлатина, грипп и т.д.), болезни крови, порок сердца. При этом кровь поступает не только наружу, но и в глотку, полость рта. ПМП: надо успокоить больного, убедить его в том что резкие движения, кашель,разговор, сморкание, напряжение усиливают кровотечение. Его следует усадить, придать положение, при котором имеются меньше возможности для поступления крови в носоглотку, положить на область носа и переносицы лёд, сильно прижать оба крыла носа к перегородке (на 3-5 мин), можно провести тампонаду носовых ходов ватой.
