2015-06-04
2431
1.Резкое побледнение кожных покровов.
2.Эмоциональное и двигательное возбуждение.
3.Неадекватная оценка ситуации и своего состояния.
4.Отсутствие жалоб на боли даже при шокогенных повреждениях. Самообезболивание – в экстремальных ситуациях в ГМ вырабатывается эндоморфинол. Его наркотическое воздействие вызывает состояние лёгкой эйфории и обезболивает.
В 1 фазу происходит колоссальное перенапряжение орг-ма и вскоре наступит полное истощение всех ресурсов. Если в течение 30-40 мин пострадавший не получит медпомощи, то длительная централизация кровообращения приведёт к грубым нарушениям микроциркуляции в почках, коже и др. органах, исключенных из кровоснабжения.
Таким образом, то, что играло защитную роль на начальном этапе и давало шанс на спасение, через 30-40 мин станет причиной смерти.
Признаки торпидной (заключительной) фазы.
1.Заторможенность и апатия.
2.Появление на коже мраморного рисунка.
3.Снижение Т тела и Р. арт.
4.Заострение черт лица.
5.Полное прекращение выделения мочи.
|
|
|
В орг-ме развиваются следующие явления:
1.Ацидоз—накопление в тканях недоокисленных продуктов обмена.
2.Гипоксия—нехватка кислорода в тканях.
3.Некроз—омертвление тканей.
Способы обезболивания при шоке.
1.Наркотические препараты: промедол, морфин, омнопон, фентанил. Необходимо помнить, что все они вызывает угнетение
дыхательного центра, тошнота и многократная рвота (устраняется
введением подкожно 0,5 мл 0,1 % атропина)
2.Обезболивающих препаратов: анальгин, амидопирин, валерьянка, барбамил, седалгин,седуксен, элениум,триоксазин, и т. д.
3.Алкоголь 50 мл
Дальнейшие меры борьбы с шоком.
1.Создание наиболее щадящих условий в ожидании медпомощи: недопустимо перетаскивать пострадавшего, изменять положение тела, заставлять его двигаться и самостоятельно снимать одежду или обувь.
2.Иммобилизация повреждённых конечностей.
3.Восполнение объёма циркулирующей крови.
Схема оказания ПМП при шоке.
1.Устранение причин шока (кровотечение, переломы и др.)
2.Обязательное обезболивание.
3.Вызвать СП.
