Гипертонический криз

Появляется на 3 стадии гипертонии, провоцируется внешними раздражителями и возникает на фоне относительного самочувствия. Симптомы: сильные головные боли, головокружение, затем чувство жара, лицо краснеет и потеет, а конечности холодеют. Пульс учащён, в сердце колет, временно расстраивается зрение. Длится от нескольких мин до 2-3 ч.

ПМП:

1) Быстрее больного усадить с опущенными вниз ногами. Снять одежды, стесняющие шею.

2) Обеспечить приток свежего воздуха (форточка).

3) Согреть стопы и голени (грелки или горчичники).

4) Дать 30-35 капель корвалола (валокордина и др.) плюс препараты, рекомендованные врачом.

5) Если боли за грудиной – таблетку нитроглицерина под язык.

Инсульт.

Острое нарушение кровообращение в ГМ и СМ – осложнение при гипертонии и атеросклерозе сосудов ГМ. Возникает внезапно (без предвестников) как во сне, так и при бодрствовании. Больной теряет сознание, в этот период может наблюдаться рвота и непроизвольный стул. Лицо бледное с цианозом носа, ушей. Дыхание нарушено: резкая одышка с шумным хрипящим дыханием сменяется прекращением дыхания или редкими единичными вдохами. Пульс падает до 40-50 ударов/мин. Часто сразу выявляются паралич конечностей, асимметрия лица и неравномерная ширина зрачков. Иногда инсульт протекает не так бурно, но всегда сопровождается параличом и нарушением речи.

ПМП:

1. Больного необходимо удобно уложить и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду.

2. Голову обложить льдом или тканью. Смоченной холодной водой. К ногам приложить грелки. Создать абсолютный покой.

3. Дать успокаивающие средства (валерьянку, бромиды) и снижающие артериальное давление лекарства (дибазол, папаверин) – если больной может глотать.

4. Необходимо следить за дыханием (рвотные массы, язык и т.п.).