Выделяют четыре основных класса противоаритмических средств:
I – блокаторы натриевых каналов;
II – β-адреноблокаторы;
III – средства, увеличивающие длительность потенциала действия;
IV – блокаторы кальциевых каналов.
Кроме того, в качестве противоаритмических средств применяют:
– препараты калия;
– сердечные гликозиды;
– аденозин;
– магния сульфат.
Блокаторы натриевых каналов (мембраностабилизирующие средства)
Блокаторы натриевых каналов делят на три подгруппы:
ΙΑ – хинидин, прокаинамид, дизопирамид;
IB – лидокаин, мексилетин, фенитоин;
1C – пропафенон, лаппаконитин.
Основные различия между этими подгруппами указаны в табл. 8.
Таблица 8. Свойства подгрупп блокаторов натриевых каналов
Подгруппа | V max1 | Длительность потенциала действия |
ΙΑ | ↓↓ | ↑ |
IB | ↓ | ↓ |
1C | ↓↓↓ | – |
1Vmax – скорость быстрой деполяризации (фаза 0). |