Спазмолитики миотропного действия

Папаверин (Papaverine) – алкалоид опия изохинолинового ряда. Вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов, бронхов, ЖКТ, желчевыводящих протоков. Спазмолитическое действие папаверина связывают с ингибированием фосфодиэстеразы и повышением уровня цАМФ. Применяют папаверин для устранения спазмов ЖКТ, желчевыводящих протоков. Назначают внутрь подкожно или внутримышечно 3–4 раза в день. При быстром внутривенном введении возможны аритмии, нарушение атриовентрикулярной проводимости.

Дротаверин (Drotaverine; но-шпа) – синтетическое производное папаверина. По сравнению с папаверином действует более эффективно и более продолжительно. Применяют дротаверин внутрь 2–3 раза в день, под кожу, внутримышечно или внутривенно при заболеваниях, сопровождающихся спазмами желудка, кишечника, желче- и мочевыводящих путей. При кишечной, печёночной и почечной коликах рекомендуют медленное внутривенное введение препарата. Кроме того, дротаверин применяют при спазмах сосудов головного мозга, спазмах коронарных и периферических сосудов, а также при альгодисменорее.

Пинаверия бромид (Pinaverium bromide) блокирует Са²⁺-каналы гладких мышц, преимущественно кишечника и желчевыводящих путей. Назначают внутрь при спазмах кишечника, дискинезии желчного пузыря.

Мебеверин (Mebeverine; дюспаталин) – спазмолитик миотропного действия (блокатор Nа⁺-каналов). Действует преимущественно на гладкие мышцы кишечника, сфинктер Одди. Не оказывает холиноблокирующего, вазодилатирующего действия. Устраняет спазмы гладких мышц ЖКТ, мало влияя на нормальную перистальтику кишечника. Назначают мебеверин внутрь при синдроме раздраженного кишечника, спазмах кишечника, желчнокаменной болезни, кишечной и печёночной коликах.

Бенциклан (Bencyclane; галидор) расслабляет гладкие мышцы внутренних органов; оказывает умеренное сосудорасширяющее действие. Назначают бенциклан внутрь при спазмах желудка, кишечника, желче- и мочевыводящих путей, а также при спастических заболеваниях кровеносных сосудов.