Средства, влияющие на лейкопоэз

К стимуляторам лейкопоэза относятся препараты колониестимулирующих факторов, натрия нуклеинат.

Среди биогенных стимуляторов лейкопоэза выделяют 4 колониестимулирующих фактора (КСФ): гранулоцитарный КСФ (стимулирует продукцию нейтрофилов, эозинофилов, базофилов), макрофагальный КСФ (стимулирует продукцию моноцитов, которые в тканях превращаются в макрофаги), гранулоцитарно-макрофагальный КСФ, интерлейкин-3 (универсальный КСФ).

Молграмостим (Molgrastim; лейкомакс) – рекомбинантный препарат гранолоцитарно-макрофагального КСФ. Применяют при лейкопении, вызываемой противоопухолевыми средствами (вводят под кожу), а также при временной лейкопении после пересадки костного мозга (внутривенное капельное введение). Филграстим (Filgrastim) – рекомбинантный препарат гранулоцитарного КСФ. Применяют при лейкопении, связанной с химиотерапией опухолей. Вводят внутривенно капельно.

Ленограстим (Lenograstim) – рекомбинантный препарат гранулоцитарного КСФ. Вводят путём внутривенной инфузии или под кожу для уменьшения нейтропении после трансплантации костного мозга, при химиотерапии опухолей, сопровождающейся миелосупрессией.

Натрия нуклеинат (Sodium nucleate) – смесь натриевых солей нуклеиновых кислот, получаемая гидролизом дрожжей. Стимулирует лейкопоэз. Назначают внутрь при лейкопении, агранулоцитозе.

Средства, угнетающие лейкопоэз; к ним относятся многие противоопухолевые средства, которые применяют при лейкозах, лимфогранулёматозе.

Средства, влияющие на тромбообразование

Образование тромба в артериальных сосудах начинается с агрегации тромбоцитов, которая возникает при повреждении эндотелия сосудов. К агрегации присоединяется процесс свёртывания крови – образование нитей фибрина, которые делают тромб более прочным.

Агрегации тромбоцитов препятствует простациклин (простагландин I₂), выделяемый эндотелием. Свертыванию крови препятствуют антитромбин III и гепарин. Образовавшийся тромб может растворяться под действием фибринолизина (плазмин).

Лекарственные средства, влияющие на тромбообразование, делят на:

1) средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов;

2) средства, влияющие на свёртывание крови;

3) средства, влияющие на фибринолиз.