2015-06-04
1296
7.недифферинцированный рак (цитобластома)
| Папиллома | Полип |
| 1.разрастается из плоского и пере ходного эпителия, имеет вид сосо чкового разрастания, дыхатель- ных путей, матки. Выступает над поверхностью окружающего эпи -телия. Где встречается папиллома? Ответ: кожа -слизистая рта -губа -придаточные пазухи -глотка -голосовые связки -почечные лоханки -мочеточники -мочевой пузырь 2.возбудителем является папиломо-вирус 3.это отграниченная диаметром 1-2 см плотная или мягкая на широком основании или короткой ножке 4. П.бывает покрыта сосочковыми разрастаниями, иногда напоминает «цветную капусту» или «петушиные гребешки». 5. Окраска от белой до грязно-коричневой (на слизистой рта и мочевого пузы ря-белая) 6.Клиника зависит от того, где П. развилась: -на лице-космитический эффект -на голосовых связках - изменение голоса -мочеточник-сужение нарушения оттока мочи 7.П. относится к предраковому состоянию. Подлежит хирургическому удалению илиэлектрокоагуляции. | 1. Патологическое образование, возвышающейся над слизистой оболочкой ЖКТ, дыхательных путей, матки. 2.Имеет различную консистенцию 3. Имеет узкое или широкое осно -вание от нескольких мм до см Хотя П. полипоз подразумевают в Д.о, но вначальных стадиях З.О могут иметь вид полипа, поэтому при диагностике полипоза важную роль отводят морфологическим методам иссле дования: Какие это методы? - гистология - цитология 4. Клиника зависит от расположе -ния. 5.П. это истинный предрак. Про гноз благоприятный при своевре -менном лечении Эндоскопическое удаление П. ЖКТ. |
Для осуществления наблюдения и организации лечения онкологических больных у нас в стране все больные распределены на 4-е клинические группы:
|
|
|
I-а - больные, подозрительные на злокачественные новообразования
I-б - больные с предопухолевыми заболеваниями
II – больные с З/О подлежащие специальному лечению
2 А - больные со З/О подлежащие радикальному лечению
3 - практически здоровые, т. е прошедшие лечение и не имеющие MTS и рецидивов
4 - больные в запущенной стадии, подлежащие только симптомати- ческому лечению
Распределение по стадиям характеризуется распространенностью опухоли. Для каждой локализации имеются свои особенности в определении стадии процесса, но есть некоторые общие закономерности:
I стадия - ограниченный опухолевых процесс без поражения л/у и прорастания, глубжележащих тканей
II стадия - опухоль больших размеров с единичными MTS в близлежащие л/у
III стадия – опухоль больших размеров ограниченной подвижности с прорастанием близлежащие л/у
IV стадия – распространение опухоли с генерализацией процесса.
|
|
|
Деление на стадии для каждой локализации З/О имеют свои особенности
Существует еще международная классификация – ТNМ
Т-tumor
N-nodilus
M-mestastasis
При некоторых локализациях опухолей добавляются значки:
Р. - обозначающий прорастание опухолью стенки органа
G - гистологическое подтверждение
Комбинация этих обозначений дает врачу полное представление о характере опухоли, её распространенности
Например: опухоль молочной железы:
T2 No Mo T3 N1-х M1
Или о 1
o 1 и т.д.
Механизм канцерогенеза (превращение клетки в злокачественную опухоль) в настоящее время в основном установлении. В клетках любого живого организма и растений есть вирусы сапрофиты, которые сопровождают нас всю жизнь, не нанося никакого вреда. Однако если нарушаются по тем или иным причинам взаимоотношения между клеткой и вирусом, то это приводит к проявлению болезнетворного воздействия.
Причины м/б:
