double arrow

Паллиативные операции

Паллиативные резекции удаляют опухоль, но останавливают MTS

- если препарат, который действует на данный вид опухоли и убить MTS после операции

- если оставление опухоли приводит к тяжелым осложнениям (язва, прободение, кровотечение)

Паллиативные операции, устраняющие осложнения и устраняющие ведущую на данный момент симптоматику:

- гастростомия

- обходные анастомозы

- трахеостмия

- наложение противоестественного заднего прохода.

«Рак желудка»

План лекции.

  1. Классификация опухолевых заболеваний.
  2. Методы диагностики и лечения.
  3. Рак желудка.
  4. Клиника, диагностика, течение и лечение.
  5. Сестринский уход за больным в периоперативный период.
  6. Кормление больного через гастростому.
  7. Уход за гастростомой.

Современная классификация онкологических заболеваний складывается из 3-х признаков или принципов:

1. Клиническая

2. Морфологическая

3. Гистологическая

Клиническая:

1. Доброкачественная

2. Злокачествнная.

Доброкачественные опухоли: Злокачественные опухоли:
  1. медленно растут, не дают MTS
  2. клиника зависит от измене ний в местных тканях, они их раздвивают или сдавливают, не прорастая и не разрушая
  3. следует помнить, что они не всегда безобидны, т.к.:
- аденоматозные полипы мо -гут при вести к кровотечениям, следова -тельно, к анемии; - кисты печени, сдавление N ткани печени, дегенерации и т.д., т.е. могут вызвать даже состояние, угрожающее жиз ни.
  1. Могут перерождаться в зло качественные, так больные фиброаденоматозом молоч ной железы в 10 раз чаще болеют, Са - молочной желе зы. Это состояние рассмат ривается как предрак, а больные с ФАМ составляют группу «риска» или группу особого внимания.
  1. быстро растут, дают MTS, разрушают и прорастают окружающие ткани, причем одни более агрессивны дру гие менее.
  2. появляются не мгновенно. Она возникает в начале в виде группы клеток (напри мер, Са - желудка срок удво ения опухоли =1,5года, а мы оперируем иногда опухоли в 10-15см и более, что говорит об их длительном сроке жиз ни.) Следует помнить, что мы обнаруживаем опухоли только при наличии функцио нального нарушения, вот почему важно строгое наблю дение за больными с «груп пами риска».

Представление о распространенности опухолевого процесса, установ ленное при клиническом обследовании больного дает стадия заболе- вания.

По гистологическому строению различают четыре вида опухоли из:

№1.Эпителиальной ткани

 
 



Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: