Кистовидная перестройка

На рентгенограммах суставная щель не изменена, субхондральные пластинки чёткие и ровные. В наиболее нагружаемых отделах сочленяющихся суставных концов определяются округлые кистовидные просветления с чётким склерозированным контуром, размерами от 0.5 мм до 4-5 см, в большинстве случаев 2-3 см. Иногда они сливаются между собой, оказываясь вскрытыми в полость сустава.

Реактивные артриты.

Реактивные артриты – иммуновоспалительное заболевание суставов, которое возникает практически одновременно с инфекционным процессом и является системным клиническим проявлением этой инфекции.

Чаще болеют лица молодого возраста (20-40 лет), преимущественно мужчины.

По этиологическому фактору реактивные артриты делят на 2 группы – постэнтероколитические и урогенитальные (хламидии, микоплазмы, уроплазмы).

По течению – острые (длительность до 2 месяцев), затяжные (до 1 года), хронические (свыше 1 года), рецидивирующие (суставная атака после ремиссии длительностью 6 месяцев).

Рентгенологические признаки реактивных артритов – сужение суставной щели, кистовидная перестройка в эпифизах костей, костные разрастания в местах прикрепления ахиллова сухожилия и подошвенной фасции, околосуставной остеопороз при длительном воспалительном процессе, эрозивные поражения суставных поверхностей, типично поражение межфаланогового сустава большого пальца стопы.

Л Е К Ц И Я 4.

Лучевая диагностика заболеваний почек.

Расположение почек – расположены в поясничной области забрюшинно, угол продольных осей 10⁰-20⁰, правая почка расположена на уровне Th₁₂-L₄, левая почка расположена на уровне Th₁₁-L₃, 12 ребро пересекает левую почку в области ворот.

Терминология. Поверхности – передняя и задняя. Концы (полюса) – верхний и нижний. Края – латеральный и медиальный. Почечные ворота.

Размеры почек. Длина 10.5 см (10-12 см). Ширина 5.5 см (5-6 см). Толщина 3.5 см (до 4 см). Толщина паренхимы – средний сегмент 1.2-2 см, полюса 2-2.5 см.

Строение почек – корковое вещество, мозговое вещество, почечные столбы, фиброзная капсула (внутренний и наружный листки), почечный синус, паранефральная клетчатка.

Мочеточники – длина 25-30 см, различают брюшные и тазовые отделы, цистоиды – расширения от одного сфинктера до другого (мышечные волокна в подслизистом слое). Физиологические сужения – переход лоханки в мочеточник, перекрест с подвздошными сосудами, интрамуральный отдел.