2015-06-05
625
I. Мотивация цели. У детей с сахарным диабетом кетоацидоз и диабетическая кетоацидотическая кома являются самой частой причиной смерти. По данным Э.П. Касаткиной, смертность от диабетической комы составляет 7-19% и в значительной степени определяется своевременным оказанием специализированной медицинской помощи. Кроме того, к острым осложнениям при диабете у детей относится гипогликемия и гипогликемическая кома. Гиперосмолярная некетоацидотическая кома и лактоацидоз в детском возрасте встречаются крайне редко.
II. Цель самоподготовки. В результате самоподготовки, изучив теоретический материал по данной теме, студент должен знать: этиопатогенез, клинические проявления, методы диагностики и лечения острых осложнений сахарного диабета.
III. Исходный уровень знаний. Студент должен знать анатомию и физиологию поджелудочной железы, метаболизм глюкозы у здорового человека, нормальные показатели кислотно-щелочного равновесия, уровня глюкозы, электролитов в крови, понятия алкалоз, ацидоз, осмолярность плазмы крови, схему субъективного и методы объективного обследования больного ребенка.
|
|
|
IV. План изучения темы.
1. Этиологические причины развития коматозных состояний.
2. Патогенетические механизмы развития кетоацидоза, гипогликемической ком.
3. Клинические проявления острых осложнений СД.
4. Методы диагностики различных видов ком.
5. Дифференциальный диагноз.
6. Неотложная терапия коматозных состояний, развивающихся на фоне декомпенсации СД.
