Динамиич набл

В результате медицинского обследования и последующего дообследования выявляют следующие группы: 1) здоровые - лица, не предъявляющие никаких жалоб и у которых в анамнезе и во время осмотра не выявлены хронические заболевания или нарушения функций отдельных органов и систем; среди них лица с так называемыми "пограничными" состояниями, нуждающиеся в наблюдении (лица, у которых выявлены незначительные отклонения от установленных границ нормы в величинах АД (артериального давления) и прочих физиологических характеристик, не влияющие на функциональную деятельность организма – Д гр 1; 2) практически здоровые - лица, имеющие в анамнезе острое и хроническое заболевание без обострений в течение последних нескольких лет – Д гр II; 3) больные - лица, нуждающиеся в лечение – Д гр III. Больные, практически здоровые и лица с факторами риска подлежат динамическому наблюдению и оздоровлению у врачей специалистов соответствующего профиля. На всех больных, взятых на диспансерное наблюдение, заполняется "Контрольная карта диспансерного наблюдения" форма 030/у.

Обычные, общие и местные реакции на профилактическую вакцинацию у детей, методы их оценки, тактика ведения.

У детей, привитых живыми вакцинами, к норм вакцинальному процессу относят симптомы со стороны органов и систем, к которым имеется тропность возбудителя. Для коревой вакцины, помимо температуры и интоксикации, характерны катаральные симптомы со стороны ВДП (кашель, насморк, конъюнктивит, гиперемия зева), для паротитной — катаральные проявления в носоглотке и увеличение околоушных слюнных желез, против краснухи — катаральный синдром, сыпь,у лиц старшего возраста — артралгии. Поствакцинальные реакции: местные и общие. Они развиваются сразу после введения препарата, обусловлены, в балластными веществами вакцин, проходят в теч нескольких дней (1-4 дня), уплотнение рассасывается в теч 2-4 недель. Местные реакции классифицируют по диаметру инфильтрата: слабая (2 - 4,9 см), средняя (5-7,9 см) и сильная (8 см и более или наличие лимфангита с лимфаденитом), - Болезненность в месте введения. Общие реакции проявляются повышением T, кратковр-ной интоксикацией (недомогание, головная боль, нарушение сна, аппетита). Общие разделяют на: слабые — t 37,5 - 37,9°С, при отсутствии симптомов интоксикации; средней силы —t до 38°С- 39,9°С, умеренная интоксикация; сильные — лихорадка выше 40°С, выраженная интоксикация. Чаще реакции проходят сами, ч-з 1-3 дня, симптоматическое лечение, (жаропонижаюшие свечи).