double arrow

II. Основная часть – 90 мин. 1вопрос: «Принципы нормирования медицинского имущества» -5 мин

1вопрос: «Принципы нормирования медицинского имущества» -5 мин.

В основу определения потребности в медицинском имуществе в ВС РК положен нормативный метод в сочетании с методом экспертных оценок и многофакторным моделированием. Все работы по определению потребности в медицинском имуществе осуществляются в несколько этапов.

Первый этап заключается в сборе и анализе необходимой исходной информации (положение нормы снабжения, фактический расход и наличие имущества, прогнозируемая заболеваемость, ожидаемые санитарные потери, особенности деятельности медицинской службы в планируемый период).

На втором этапе определяется номенклатура и количество медицинского имущества, положенного части, соединению или лечебному учреждению по установленным нормам снабжения. Кроме того, в мирное время рассчитываются переходящие запасы медицинского имущества.

Следующим (третьим) и наиболее сложным этапом работы, требующим всестороннего анализа различных факторов, является прогнозирование вероятного расхода имущества в планируемом периоде (год, месяц, операция, бой).

На заключительном этапе производится определение номенклатуры и количества имущества, подлежащего истребованию в вышестоящем органе управления медицинской службы.

Непосредственное руководство и контроль за работой по определению потребности и истребованию медицинского имущества осуществляет соответствующий начальник медицинской службы.

2вопрос: «Понятие о норме и табеле. Классификация норм снабжения медицинским имуществом. Структура норм снабжения медицинским имуществом» -25 мин.

Воинским частям и учреждениям медицинское имущество отпускается по установленным нормам снабжения.

Нормы в медицинском снабжении – это разработанные в соответствии с опытом и научно-обоснованными расчетами количественные показатели, характеризующие отпуск, расход или хранение медицинского имущества, регламентированные официальными документами.

В практике работы медицинской службы установлены следующие основные понятия по нормированию медицинского имущества: норма снабжения; табель; норма запаса; расчетная норма.

Нормой снабжения медицинским имуществом определяется количество предметов медицинского имущества установленных к выдаче подразделениям, частям или соединениям и предназначенных для проведения мероприятий по медицинскому обеспечению в определенный период времени.

Нормы расходования устанавливаются на фактическом материале, полученном при длительной эксплуатации имущества и использовании лечебных средств в медицинских пунктах частей, госпиталях, клиниках, при оказании помощи больным.

При их разработке учитываются:

- величина и структура санитарных потерь;

- вид и объем помощи на этапах медицинской эвакуации;

- новейшие методы профилактики, диагностики и лечения;

- последние достижения медицинской науки и практики;

- уровень и ближайшие перспективы развития отечественной медицинской промышленности;

- возможности унификации образцов оснащения мирного и военного времени;

- установленная периодичность планового снабжения медицинским имуществом.

Для удобства и наиболее правильного подхода к определению потребности в медицинском имуществе в зависимости от обстановки и задач, решаемых армией и флотом, разрабатываются следующие нормы:

- нормы табельного имущества отдельно на мирное и военное время (типовые нормы);

- нормы для производства оперативных расчетов (в центре, оперативных объединениях) потребности в медицинском имуществе на определенное количество личного состава, смешанных коек и санитарных потерь от различных видов оружия;

- нормы для определения уровней запасов и переходящих запасов на складах и др.

Положенное медицинское имущество и нормы отпуска его частям и учреждениям указываются в табелях к штатам, по которым формируется или содержится часть (учреждение). Такое имущество называется табельным.

Табель — документ, содержащий перечень предметов и комплектов, вооружения, боевой техники и имущества с указанием их количества положенных к содержанию воинской части или подразделения. Он является приложением к штату воинской части.

Табельные нормы определяют количество медицинского имущества, необходимое для первоначального обзаведения части или учреждения с учетом характера и объема работы. В военное время при развертывании частей и учреждений это имущество отпускается в основном в комплектах, а последующее обеспечение в порядке текущего снабжения производится по номенклатуре, по мере израсходования запасов. Нормы снабжения устанавливаются и периодически пересматриваются на основе многолетнего опыта, приобретенного при применении лекарственных средств, а также при эксплуатации инвентарного медицинского имущества.

В условиях мирного времени нормы снабжения медицинским имуществом рассчитаны на годовую потребность, исходя из численности личного состава частей, числа коек войсковом лазарете, а для гарнизонных лазаретов, мосн (омо), госпиталей и санаториев из числа госпитальных коек и их специализации.

Инвентарное имущество отпускается для первоначального заведения для полной обеспеченности по нормам и табелям, а также по мере его износа и списания. На военное время табели и нормы предусматривают сокращенную номенклатуру имущества, которая зависит от величины и состава ожидаемых санитарных потерь, способов лечения раненных и больных, а также от характера проводимых в боевой обстановке санитарно-гигиенических, противоэпидемических и других мероприятий. Нормы на военное время содержат самое необходимое имущество. Это так называемых предметы специального назначения. Такой подход к обеспечению частей и учреждений медицинским имуществом в военное время сосредоточивает внимание работников медицинского снабжения на номенклатуре основного имущества и делает сам процесс снабжения более оперативным.

Медицинское имущество по типовым нормам снабжении на военное время воинским частям, положено в основном виде комплектов. Кроме комплектов и другого медицинского имущества, входящее в состав типовой нормы, дополнительно включаются в табели к штатам предметы, вновь принятые на снабжения или отражающие специфику этой части.

На основании типовых норм каждая воинская часть положенное ей медицинское имущество рассчитывает самостоятельно.

Кроме типовых норм медицинского имущества, имеются как было указано выше и другие нормы, в частности, для производства оперативных расчетов потребности в медицинском имуществе на определенное количество личного состава (при расчете на крупные контингенты войск, коечную сеть и санитарные потери по укрупненным показателям).

В состав этой нормы входит медицинское имущество, которое требуется медицинским пунктам частей для проведения ежедневных приемов больных и оказания неотложной медицинской помощи в течение месяца.

Имеются нормы на определенное количество смешанных коек и санитарных потерь от различных видов оружия. Все эти нормы в укрупненных показателях предназначаются для расчетов расходного медицинского имущества при отсутствии заявок с мест. Они относятся к числу заявочных и применяются при срочном определении потребности в имуществе для значительного количества личного состава и госпитальных коек. Предназначенное для оказания помощи раненным и больным на различных этапах медицинской эвакуации имущество подразделяются на нормы для оказания:

- доврачебной и первой врачебной помощи в мпб и мпбр;

- первой врачебной и квалифицированной помощи в омо (мосн);

- квалифицированной и специализированной медицинской помощи в госпиталях.

Нормы запасов для медицинских складов армий, фронтов, флотов и госпитальных баз фронта (флота) на военное время предназначены для накопления в мирное время неприкосновенных запасов, в военное время переходящих запасов медицинского имущества.

В целях беспрерывного снабжения и полного удовлетворения потребности армии и ВМФ в медицинском имуществе в региональных, флотских, центральных складах сверх того количества, которое подлежит отправке и выдаче по плану снабжения текущего года, образуется переходящий запас имущества в пределах норм, утвержденных Министром обороны. Регулирование фактических размеров переходящих запасов медицинского имущества в региональных и центральных складах производится соответственно медицинской службой ГУВМО ВС.

В целом размеры переходящих запасов мирного времени должны обеспечивать годовую потребность войск и лечебных учреждений в расходном имуществе от амортизации и выхода из строя. Накопление излишних запасов медицинского имущества, превышающих установленные нормы, не разрешается. Переходящий запас медицинского имущества состоит на общем учете склада и отражается во всех видах отчетности как наличие по текущему довольствию.

Расчетной нормой медицинского имущества определяется номенклатура и количество имущества, которое предполагается израсходовать (заявить) на обеспечение ожидаемых санитарных потерь, личный состав и смешанные госпитальные койки в течение определенного времени. Расчетные нормы медицинского имущества на санитарные потери включают только имущество специального назначения.

Структура норм снабжения медицинским имуществом

(общая характеристика сборника норм снабжения)

Нормы снабжения в виде сборников норм на мирное время и военное время вводятся в действие приказом Министра обороны. Сборник норм снабжения — основной документ для определения потребности в медицинском имуществе. Они выполняют роль номенклатуры медицинского имущества, принятого на снабжение в Вооруженных Силах.

Сборник описей комплектов медицинского имущества для частей и учреждений на военное время состоит из XI частей:

-комплекты медицинского имущества для мосн (омо);

-комплекты медицинского имущества для медицинских пунктов войсковых частей (войсковые);

-комплекты медицинского имущества для аэромобильных войск и морского десанта;

-комплекты перевязочных средств и шин, комплекты документов медицинского учета и отчетности, комплекты ПЧО (противочумной одежды), СО (санитарной обработки);

-комплекты медицинского имущества для специализированной медицинской помощи;

-комплекты медицинского имущества для ЭГ (эвакуационных госпиталей) и многопрофильных госпиталей ВМФ и военно-санитарных поездов (комплекты медикаментов, комплекты хирургических инструментов, врачебных предметов и шовных материалов);

-комплекты зубоврачебного и зуботехнического имущества;

-комплекты медицинского имущества для специальных отделений (рентгеновский, физиотерапевтический, электродиагностики, лечебной физкультуры, оптической мастерской);

-комплекты для лабораторий и станций переливания крови (клинических, противоэпидемических, гигиенических, фармацевтических, подвижных, станций и отделений переливания крови, судебно-медицинских, патологоанатомических);

-аптечки, сумки, наборы хирургических инструментов;

-предназначение комплектов, объем медицинской помощи, на который они рассчитаны и тактико-техническая характеристика.

Приложения:

-перечень предметов, не хранящихся в НЗ и подлежащие вложению комплекты в особый период.

-перечень предметов, подлежащих вложению в комплекты по мере освоения их выпуска промышленностью.

-перечень предметов, которые разрешается заменять другими по мере освоения производством.

-перечень сокращений и шифров единиц измерения, образцы маркировки комплектов.

Во всех частях сборника указана номенклатура и количество медицинского имущества в комплекте.

В сборник норм запасов медицинского имущества для медицинских складов армий, фронтов, флотов и госпитальных баз фронта (флота) на военное время включена номенклатура медицинского имущества:

+специального назначения — для оказания медицинской помощи и лечения, раненых и больных в ходе боевых действий.

+общего назначения — для повседневного медицинского обеспечения войск.

+комплектно-табельного оснащения и инвентарных предметов для пополнения безвозвратных потерь имущества и его износа при эксплуатации.

Каждая норма состоит из 2 разделов:

- предметы, хранящиеся в НЗ в мирное время;

- предметы, не хранящиеся в запасах.

Предметы не хранящиеся в запасах, пополняются в особый период за счет ресурсов текущего довольствия, закупок в гражданской сети, запасов центра.

При формировании складов в военное время запасы создаются по полной норме с учетом имущества не хранящегося в запасах. Нормы запасов медицинских складов на военное время типовые. По решению командующего региональным командованием, за счет ресурсов текущего довольствия, в зависимости от климато-географических особенностей театра военных действий на складах в мирное время накапливаются медицинские средства и предметы для оказания медицинской помощи и лечения больных специфическими для данного театра военных действий заболеваниями.

Нормам запасов присвоен единый трехзначный шифр. Первая цифра "7"означает принадлежность к данному сборнику, вторая цифра от "1" до "9" — номер нормы. В третьей цифре "1" — хранится в запасах, и "2" — не хранится в запасах.

Номенклатуре медицинского имущества присвоен единый пятизначный шифр, принятый в Министерстве обороны Республики Казахстан для кодирования медицинского имущества.

Сборник норм снабжения медицинским имуществом на мирное время введен в действие приказом МО РК № 202 от 25.07.2000г.

Сборник норм снабжения состоит из пяти разделов:

Раздел I. Нормы на расходное медицинское имущество.

Раздел II. Нормы на инвентарное медицинское имущество и расходные предметы.

Раздел III. Нормы на аппараты и предметы оборудования специальных кабинетов (отделений).

Раздел IV. Нормы на инвентарное и расходное медицинское имущество для лабораторий.

Раздел V. Нормы на медицинское имущество для учебных целей.

Более подробно общую характеристику сборника норм снабжения мы рассмотрим на семинарском занятии.

Что же из выше изложенного следует? Военные провизоры, а в данном, конкретном, случае Вы — господа студенты, должны быть хорошо подготовлены по теоретическим и практическим вопросам организации обеспечения войск медицинским имуществом и техникой, необходимыми для работы в медицинских частях и учреждениях, как в мирное время, так и в военное время.

Усвоив принципы нормирования, изучив нормы снабжения медицинским имуществом, Вы еще должны и уметь правильно определить потребность в медицинском имуществе в различные периоды деятельности войск, своевременно его истребовать, организовать получение, распределение и осуществить доставку (отпуск) его частям и учреждениям. От этого будет зависеть полнота объема медицинской помощи раненым и больным. А в условиях возможной войны, с применением оружия массового поражения, значение этих мероприятий еще больше возрастает.

3 вопрос: «Расчетные (заявочные) нормы потребности медицинского


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: