Укороченная уздечка языка (анкилоглоссия)

Хотя это и не является состоянием молочной железы, но иногда может стать причиной воспаления сосков.

Большинство детей с укороченной уздечкой языка могут без труда сосать грудь. Такому ребенку нужна помощь, чтобы хорошо приладиться к груди, но он скоро научится. Однако иногда ребенок не может высунуть язык достаточно далеко над нижней десной и не может дотянуться до расширений млечных протоков. Поэтому ему трудно эффективно сосать. Он может получать недостаточно грудного молока и соски могут воспалиться.

Если ребенку трудно сосать грудь, а вы или его мать считаете, что причиной может быть укороченная уздечка, попытайтесь сделать так, чтобы он захватил ртом больше груди. В большинстве случаев этого достаточно. Но если уздечка языка слишком короткая или если ему все-таки трудно сосать, то следует обратиться за консультацией по поводу необходимости хирургического рассечения уздечки языка.

Ведение при воспалении сосков

1. Установите причину:

· понаблюдайте за кормлением ребенка и проверьте наличие признаков плохого прикладывания к груди;

· осмотрите молочные железы, поищите симптомы инфекции Candida, осмотрите на предмет закупорки млечного протока, трещин сосков.

· осмотрите рот ребенка на предмет признаков Candida и укороченной уздечки языка, а также ягодицы на предмет кандидозной сыпи.

2. Назначьте соответствующее лечение:

· придайте уверенность матери, объясните, что болезненность сосков – явление временное и что вскоре кормление грудью станет вполне комфортным.

· помогите матери исправить плохое прикладывание ребенка к груди.

Часто этого оказывается достаточно. Мать может продолжать кормление грудью и не давать груди отдыхать.

· помогите матери ликвидировать закупорку протока, если необходимо.

Она должна кормить грудью чаще или сцеживать молоко.

· при наличии инфекции Candida, назначьте соответствующее лечение (табл. 6).

3. Затем посоветуйте матери:

· Не мыть грудь чаще одного раза в день и не пользоваться мылом при этом, не растирать сильно грудь полотенцем. Мытье груди удаляет с кожи естественные масла и делает воспаление более вероятным.

· Не пользоваться содержащими лекарства лосьонами и мазями (кроме описанных ниже), потому что они могут вызвать раздражение кожи, а вероятность того, что они помогут, отсутствует.

· Предложите ей после каждого кормления смазывать сосок и околососковый кружок капелькой сцеженного молока. Это помогает лечению.

Таблица 6