Длинные соски

Может показаться, что длинные соски – преимущество, и ребенку легко через них сосать. Но длинные соски тоже могут создать трудности. В таких случаях ребенок вынужден сосать только сосок, так как он не может захватить в рот участок груди с ареолой. В этой ситуации может потребоваться квалифицированная помощь с положением и прикладыванием к груди.

Если ребенок не может приложиться к груди, несмотря на правильное расположение, и не может высасывать молоко, мать должна какое-то время сцеживать молоко и кормить ребенка из чашки. Через какое-то время ребенок подрастет и сможет кормиться непосредственно из груди матери.

Наполнение и нагрубание груди

Наполнение груди. Прошло только несколько дней после родов и у женщины "прибыло" молоко. Молочные железы у нее горячие, тугие и твердые. Но молоко течет хорошо. Можно видеть, как оно капает у нее из груди. Это нормальная полнота. Иногда полные молочные железы выглядят бугристыми.

Единственная помощь, которая нужна женщине – это кормить ребенка чаще, чтобы он хорошо опорожнял грудь. Тяжесть молочной железы, твердость и бугристость уменьшаются после кормления ребенка, грудь становится мягче и женщина чувствует себя комфортнее. Через несколько дней грудь приспособится к потребностям ребенка и будет меньше наполняться.

Нагрубание – состояние, когда переполнение желез молоком сопровождается отеком интерстициальной ткани, препятствующим оттоку молока. Грудь выглядит лоснящейся, потому что она отечна. Она болезненна, а молоко течет плохо.

Сосок выглядит плоским, потому что кожа туго натянута. Когда сосок так натянут и уплощен, ребенку трудно захватить грудь и эффективно сосать молоко.

Иногда при застое молока в груди кожа выглядит красной, и у женщины может быть высокая температура. Из-за этого может быть ошибочно диагностирован мастит. Но обычно при обеспечении оттока молока из груди температура нормализуется в течение суток.

При нагрубании молочных желез молоко течет плохо, частично из-за давления жидкости в молочной железе, а частично из-за того, что плохо срабатывает рефлекс окситоцина.

Очень важно видеть различие между наполнением и нагрубанием груди, поскольку подходы к лечению данных состояний существенно отличаются (табл. 2).

Таблица 2