Помощь матери, которая считает, что у нее недостаточно молока

Очень важно помочь матерям, у которых нет уверенности в количестве молока, иначе они могут начать давать ребенку искусственную пищу.

1. Для оценки ситуации:

- слушайте и узнавайте, чтобы понять, почему матери недостает уверенности, выразите сочувствие по поводу ее настроения;

- составьте историю грудного вскармливания, чтобы узнать об ошибках в его организации, а также давлении на мать со стороны других людей с целью введения искусственного кормления;

- оцените кормление, чтобы увидеть, не является ли проблемой плохое прикладывание ребенка к груди. Если ребенок сосет очень часто и подолгу, то может быть он плохо приложен к груди и поэтому сосет неэффективно;

- осмотрите мать и ее молочные железы, чтобы увидеть форму молочных желез, сосков и околососковых кружков. Матери может недоставать уверенности, если они маленькие или плоские, или если они большие или необычной формы.

2. Чтобы помочь матери, используйте навыки формирования уверенности и оказания поддержки.

- Примите мнение матери и ее ощущения по поводу грудного молока.

- Похвалите (если это соответствует действительности), что ребенок растет хорошо, а значит количество молока удовлетворяет потребности ребенка. Отметьте хорошие моменты в технике кормления и в развитии ребенка.

- Окажите практическую помощь - если необходимо, улучшите прикладывание ребенка к груди.

- Дайте уместную информацию: исправьте неверные представления, но не в критической манере, объясните нормальное поведение ребенка, объясните, как происходит кормление грудью (те моменты, которые беспокоят мать).

- Пользуйтесь простым языком: "Некоторым детям нравится сосать много".

- Предложите советы, как справиться с усталостью или предложите побеседовать с членами семьи.

В многочисленных изданиях, посвященных вопросам грудного вскармливания, встречается такое понятие, как лактационный криз. Лактационным ( или голодным) кризом принято называть временное уменьшение выработки молока, которое происходит обычно уже после установления зрелой лактации. При этом может отмечаться беспокойство ребенка после кормления, повышение частоты и длительности прикладываний к груди, матери могут отмечать, что их грудь «опустела». Наиболее часто такие кризы связаны с повышением потребности ребенка в молоке (увеличение количества потребляемого ребенком молока происходит не плавно, а скачкообразно), хотя причины могут быть и иными.

Считается, что лактационные кризы чаще всего наблюдаются в первые 3-6 недель жизни ребенка, а затем могут повторяться в 3, 7, 11 и 12 месяцев. В некоторых источниках указывается другая периодичность – каждые 1,5 месяца. С какой бы периодичностью они не наступали, их продолжительность редко бывает более 6-8 дней, чаще всего они длятся всего 3-4 дня. Если ребенок кормится по требованию, включая ночные кормления, эта ситуация всегда разрешается сама собой, без каких-либо специальных мер в течение 2–7 дней.

Лактационные кризы опасны тем, что матери, не знающие сути этого явления, начинают докармливать детей, давать им пустышки, а то и вовсе переводят на искусственное вскармливание, решив, что их молоко «перегорело». В период лактационных кризов очень важно объяснить матери, что это временное явление, что ее ребенок не нуждается ни в каких других мерах, кроме более частого прикладывания к груди. Если она беспокоится о том, достаточно ли ребенок получает молока, предложите ей посчитать количество мокрых пеленок (как правило, даже если ребенок в это время начинает мочиться реже, все равно частота его мочеиспусканий превышает 6 раз в сутки).