Синдром обструкции степени дыхательной недостаточности

Жесткое дыхание -жесткий с усиленной амплитудой вдох и жесткий с буквой «х» выдох. Чаще при бронхитах.

Ослабление дыхания наблюдается при общем ослаблении дыхательного акта с уменьшением поступления в альвеолы воздуха (сужении гортани, трахеи, парезе дыхательных мышц), ателектазе, бронхоспазме, синдроме обструкции, экссудативном плеврите, пневмотораксе, эмфиземе, воспалении легких.

Бронхиальное дыхание. Выдох слышен всегда сильнее и продолжительнее, чем вдох, выслушивается при сегментарных пневмониях, абсцессах легких.

Хрипы являются добавочными шумами. Хрипы бывают сухими и влажными. Первые бывают чаще при сужении бронхов.

Следует отличать от хрипов крепитацию, которая образуется при разлипании терминальных отделов бронхиол.

В этих случаях стенки бронхиол при выдохе слипаются, а при последующем вдохе, разлипаясь, вызывают это звуковое явление.

Шум трения плевры возникает при трении висцерального и париетального листков плевры и выслушивается при воспалении плевры, спайках плевры.

Бронхофония – проведение голоса с бронхов на грудную клетку, определяемое при помощи аускультации. Усиленная бронхофония бывает при пневмонии, а ослабленная – при наличии в плевральной полости жидкости.

Дыхательная недостаточность.

ДН-0 в покое и при обычной физической нагрузке одышки и цианоза нет.

ДН-1 в покое одышки и цианоза нет, после обычной физической нагрузки появляется умеренно выраженная одышка, но цианоза нет.

ДН-2 в состоянии покоя одышка умеренно выражена. После незначительной нагрузки одышка резко усиливается и появляется умеренный цианоз.

ДН-3 –в состоянии покоя отмечается резко выраженная одышка и цианоз, которые усиливаются после физической нагрузки.

ДН -4 степени – гипоксемическая кома. Сознание отсутствует, дыхание аритмичное, периодическое, поверхностное.