ГЛАВА 4. Порядок транспортировки, хранения, использования и учёта Медицинских иммунобиологических препаратов

4.1. Транспортировка и хранение МИБП осуществляется с соблюдением требований «Холодовой цепи» при оптимальной температуре от +2 до +8ºС.

4.5. Медработник ответственный за хранение МИБП, два раза в день (перед началом и окончанием работы) отмечает температуру в холодильнике, при которой хранятся МИБП, и время контроля температурного режима в «Журнале регистрации температуры в холодильнике» и заверяет своей записью. Журнал должен быть прошнурован, листы пронумерованы и скреплены, заверены печатью учреждения и подписью руководителя. Срок хранения такого журнала должен быть не менее 3 лет.

4.6. Холодильное оборудование должно размораживаться не реже 1 раза в месяц. Слой инея на стенках морозильных и холодильных камер/холодильников не должен превышать 5мм. Не реже одного раза в год холодильное оборудование подвергается техническому осмотру квалифицированным специалистом с обязательным составлением акта.

4.9. Оптимальное расположение вакцин в холодильнике: на верхней полке – живые вирусные вакцины (полиомиелитная, коревая, БЦЖ и т.д.); на средней полке – адсорбированные вакцины, анатоксины, вакцина против гепатита В, Хиб-инфекции; на нижней полке – растворители к лиофилизированным вакцинам. На дне холодильника: 3-4 ёмкости с водой объёмом 1 литр, которые обеспечивают поддержание стабильной температуры, особенно при перебоях с подачей электроэнергии.

4.10. Растворители вакцин необходимо хранить в холодильниках, т.к. при разведении у растворителя должна быть такая же температура, как и у вакцины (в противном случае может развиться «температурный шок» вакцины и её иммуногенность снижается, а реактогенность повышается). Замораживание растворителя не допускается.

4.11. Для транспортировки МИБП используются термоконтейнеры (термосумки) с Холодовыми элементами и термометрами. Разгрузка и загрузка термоконтейнеров не должна занимать более 10 минут. Во время использования одного комплекта холодильных элементов другой должен находится в замороженном состоянии в морозильнике.

4.12. При проведении прививок не рекомендуется держать флаконы с вакцинами в отверстиях Холодовых элементов, так как некоторые вакцины чувствительны к замораживанию.

4.19. Ампулы (флаконы), содержащие инактивированные вакцины, живую коревую, паротитную и краснушную вакцины, иммуноглобулины человека и гетерологические сыворотки (или их остатки), дезинфекционной обработке не подлежат, а содержимое ампул выливается в канализацию, стекло собирается в ёмкость для мусора.

Ампулы (флаконы) с живыми вакцинами должны быть обеззаражены физическими или химическими способами.

Физический способ обеззараживания вакцин: автоклавирование при давлении 0,11 Мпа и температуре 120ºС или 0,20 Мпа и температуре 132ºС в течение 15 минут. Ампулы (флаконы) автоклавированием не вскрываются, а после – собирают и утилизируют на свалке ТБО.

Химический способ обеззараживания вакцин: - использование дезинфицирующих средств в концентрациях и при экспозиции, установленных в Инструкции по их применению.Перед обеззараживанием химическим способом ампулы (флаконы) вскрываются, полностью погружаются в раствор. После экспозиции раствор выливается в канализацию и стекло выбрасывается в ёмкость для мусора и утилизируют на свалке ТБО.