Тема 3. Психологические основы психотерапии

9. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПСИХОТЕРАПИИ. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА .

Развитие современной научной психотерапии осуществляется на основе раз­личных теоретических подходов, анализе и обобщении результатов эмпири­ческих исследований клинических, психофизиологических, психологических, социально-психологических и других аспектов изучения механизмов и эф­фективности психотерапевтических вмешательств.

Психотерпия как другие виды психологической помощи основывается на определенных знаниях о норме и патологии Концепция нормы — это представления о здоровой личности.

Концепция патологии — это концепция личностных нарушений (концепция происхождения невро­тических расстройств), рассматривающая их в рамках соответствующих представлений о норме.

В качестве теоретической основы психотерапии выступа­ет научная психология, психологические теории и концепции. При всем разнообразии психотерапевтических подходов существует три основных направления в психотерапии, соответственно трем основным направлениям психологии, и каждое из них характеризуется своим собственным подходом к пониманию личности и личностных нарушений и логически связанной с этим собственной системой психотерапевтических воздействий.

Так, в рам­ках психодинамического подхода в качестве основной детерминанты лично­стного развития и поведения человека рассматриваются бессознательные пси­хические процессы, а нарушения личностного функционирования (и невроз) понимаются как следствие конфликта между бессознательным и сознанием. Основной целью психотерапии является достижение осоз­нания этого конфликта и собственного бессознательного.

Представители по­веденческого направления фокусируют свое внимание на поведении. Здоро­вая личность характеризуется адаптивным поведением (норма — это адап­тивное поведение), а невроз или личностные нарушения — результат неадап­тивного поведения, сформировавшегося в результате неправильного науче­ния. Из этого следует, что целью психологического вмешательства является научение или переучивание, замена неадаптивных форм поведения на адап­тивные (эталонные, нормативные, правильные).

Гуманистическое или «опыт­ное» направление в качестве основной человеческой потребности рассматри­вает потребность в самореализации и самоактуализации. Невроз же являет­ся следствием невозможности самоактуализации, следствием блокирования этой потребности, что связано с недостаточным самопониманием и приняти­ем себя, недостаточной целостностью Я. В этом случае целью психологичес­кого вмешательства будет создание усло

вий, в которых человек сможет пережить новый эмоциональный опыт, способствующий принятию себя и лич­ностной интеграции, что и обеспечивает самоактуализацию.