Абсолютный: характерно повышение числа лимфоцитов в единице объема крови в результате увеличения процентного содержания лимфоцитов при нормальном или повышенном содержании лейкоцитов в единице объема.
Характерен для:
3 фазы лейкоцитоза при инфекционных заболеваниях, туберкулеза, сифилиса, эндокринных заболеваний (Базедова болезнь), коклюша, лейшманиоза, лимфогранулематоза, лепры.
Относительный: преобладание лимфоцитов в единице объема крови за счет снижения содержания других форм лейкоцитов. Наблюдается при снижении общего количества лейкоцитов или повышения процентного содержания лимфоцитов. Характерен для: брюшного тифа, кори, гриппа.
Лейкемоидная реакция.
Лейкоцитоз возникает как реакция системы крови на особые тяжелые воздействия, картина крови напоминает лейкоз. В зависимости от характера клеток бывают:
- миелоидные (токсогенная зернистость, увеличение НФ до 40*109/л, гиперрегенеративный сдвиг влево),
- моноцитарные,
- лимфоцитарно-моноцитарные,
- эозинофильные.
Отличия от лейкозов:
|
|
- Возникают как симптом (без неоплазии костного мозга).
- Лейкемоидная реакция исчезает при успешном лечении заболевания, её вызвавшего.
- При лейкемоидной реакции нет неопластических изменений костного мозга.
Механизмы развития лейкоцитозов:
- Клеточные механизмы регуляции лейкопоэза.
- Гуморальные.
- Гормональные.
- Нервно-рефлекторные.
Результатом является: стимуляция лейкопоэза (увеличение выработки лейкоцитов), ускорение их выхода из костного мозга.
При инфекционных заболеваниях развитие лейкоцитоза проходит в 3 фазы:
1) НФ лейкоцитоз (начало заболевания, клеточные и гуморальные механизмы→гормональные).
2) Моноцитарный лейкоцитоз (разгар).
3) Лимфоцитарный лейкоцитоз (выздоровление).
Свойства стволовой клетки:
- способность к самоподдержанию пула:
первая дочерняя СК становится СК, вторая дочерняя СК уходит в дифференцировку,
- полипотентность - способность дифф-ки в различные ряды.
Механизмы развития лейкопений:
1) Нарушение образования лейкоцитов (радиация, интоксикация, аутоиммунные процессы).
2) Нарушение выхода лейкоцитов в периферическую кровь.
3) Быстрое разрушение лейкоцитов.
4) Перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле.