Особенности группы: бактериостатическое действие, в больших концентрациях обладают бактерицидным действием
Препараты:
Полимиксина В сульфат
Полимиксина М сульфат
Механизм действия: нарушают функцию мембран микробных клеток.
Спектр действия: синегнойная палочка, сальмонеллы, кишечная палочка, шигелла, гемофильная палочка, протей.
Пути введения:
Полимиксина В сульфат вводят внутримышечно, внутривенно, в спинномозговой канал, полости, внутрь, местно.
Полимиксина М сульфат применяют только внутрь и местно, парентеральное введение противопоказано из-за высокой токсичности препарата.
Показания к применению: при пневмониях, абсцессах легкого, сепсисе, менингите, инфекциях мочевыводящих путей, инфицированных ожогах и инфекциях ЖКТ.
Побочные эффекты: нейротоксическое действие проявляется головокружением, головными болями, сонливостью или раздражительностью, иногда нарушением зрения и речи.
ГЛИКОПЕПТИДЫ
Особенности группы: эффективны при тяжелых системных инфекциях; оказывают бактерицидное действие.
Препараты:
Ванкомицин (Эдицин)
Таргоцид
Механизм действия: нарушают синтез компонентов клеточной стенки микроорганизмов.
Спектр действия: стафилококки, стрептококки, коринебактерии (дифтерия), энтерококки, актиномицеты.
Показания к применению: тяжелые системные инфекции, вызванные множественно устойчивыми штаммами стафилококков, стрептококков, а также для профилактики раневой гнойной инфекции.
Побочные эффекты: флебит, синдром «красного человека» при быстром введении, гипотензия, лихорадка, сыпь, кожный зуд, диспепсия, бронхоспазм, головокружение, головная боль.
Взаимодействие: гликопептиды нельзя сочетать с аминогликозидами, полимиксинами, этакриновой кислотой во избежании нейротоксичности и нефротоксичности.
ЛИНКОЗАМИДЫ
Особенности группы: очень эффективны при лечении инфекций, локализованных в костях.
Препараты:
Линкомицина гидрохлорид
Клиндамицин
Механизм действия: угнетают биосинтез белка микроорганизмов.
Спектр действия: с трептококки, стафилококки, клостридии, возбудители газовой гангрены, столбняка, дифтерии.
Показания к применению: остеомиелит, септический артрит, дифтерия, абсцессы, тяжелые анаэробные инфекции брюшной полости и малого таза, газовая гангрена, столбняк.
Побочные эффекты: аллергические реакции, дисбиоз.