Сахно И. И. , сахно В. И. Медицина катастроф

Глава 12. Организация оказания медицинской
314 __________ помощи населению в очагах поражения вое нног о времсш±

Воздействуя на людей, ударная волна вызывает травмы различной тяжести:

• легкие поражения возникают при избыточном давлении 20-40 кГТа (0,2-0,4 кгс/см²). Они характеризуются скоропроходящими нарушениями функций орга­низма (звон в ушах, головокружение, головная боль). Возможны вывихи, ушибы;

• поражения средней тяжести возникают при избыточном давлении 40-60 кПа (0,4-0,6 кгс/см²). При этом могут быть контузии, повреждения органов слуха, кровотечения из ушей и носа, переломы и вывихи;

• тяжелые поражения возможны при избыточном давлении 60-100 кПа (0,6-1,0 кгс/см²). Они характеризуются сильными контузиями всего организма, потерей сознания, множественными травмами, переломами, кровотечениями из носа, ушей; возможны повреждения внутренних органов и внутренние кровотечения;

• крайне тяжелые поражения возникают при избыточном давлении более 1 00 кПа (1 кгс/см²). Отмечаются разрывы внутренних органов, переломы, внут­ренние кровотечения, сотрясение мозга, длительная потеря сознания. Разры­вы наблюдаются в органах, содержащих большое количество крови (печень, селезенка, почки), наполненных жидкостью (желудочки головного мозга, мо­чевой и желчный пузыри).

Эти травмы могут привести к смертельному исходу.

Световое излучение представляет собой поток видимых инфракрасных и ультрафиолетовых лучей, исходящих от светящейся области, состоящей из продуктов ядерного взрыва и воздуха, разогретых до нескольких тысяч граду­сов. На его образование расходуется 30-35% всей энергии взрыва боеприпасов среднего калибра. Продолжительность светового излучения зависит от мощно­сти и вида взрыва и может продолжаться до десяти секунд.

Наибольшим поражающим действием обладает инфракрасное излучение. Ос­новным параметром, характеризующим световое излучение, является световой им­пульс, то есть количество световой энергии, падающей на 1 см² (1 м²) поверхности перпендикулярно направлению распространения светового излучения за время свече­ния. Световой импульс измеряется в калориях на 1 см² (кал/см) или килоджоулях ма 1 м² (кДж/м²) поверхности²⁴.

Световое излучение ядерного взрыва при непосредственном воздействии вызы­вает ожоги сетчатки глаз. Возможны вторичные ожоги, возникающие от пламени го­рящих зданий, сооружений, растительности.

В городах Хиросима и Нагасаки примерно 50% всех смертельных случаев было вызвано ожогами, из них 20-30% - непосредственно световым излучением и 70-80% - ожогами от пожаров.

В зависимости от величины светового импульса различают четыре степени ожо­га: ожог I степени вызывает световой импульс величиной 100-200 кДж/м² (2—6 кал/см²); II - 200-400 кДж/м² (6-12 кал/см²); III - 400-600 кДж/м² (12-18 кал/см²); IV степени - более 600 кДж/м² (более 18 кал/см²).

От воздействия светового излучения предохраняют защитные и другие сооруже­ния, создающие экран.

1 кДж = 0,0239 кал/см²; 1 кал/см² * 40 кДж/м².