Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
• у пострадавшего в результате механического препятствия (инородное тело, сдавливание гортани и т.д.) имеется нарушение дыхания (цианоз);
• возбуждение, которое быстро сменяется угнетением сознания, вплоть до его потери;
• пульс частый и АД снижено.
Тактика медицинской сестры | |
Действия | Обоснования |
Сообщить врачу | Пострадавший срочно нуждается во врачебной помощи |
Устранить причину асфиксии | Восстановить проходимость дыхательных путей |
Измерить АД, пульс, определить наличие сознания | Оценить состояние |
Оценка достигнутого:
§ состояние пострадавшего улучшилось, кожные покровы порозовели, дыхание самостоятельное, пульс и АД стабильные;
§ состояние ухудшилось;
§ дальнейшее выполнение мероприятий по назначению врача.
22. Укусы змей, насекомых.
Клиника, первая помощь
Укус ядовитых змей (гадюки и др.) вызывает сильную и продол-жительную боль и отек, кровоподтеки на месте укуса. Возникают боли в пояснице, затрудненное дыхание и сердцебиение, в тяжелых случаях – нарушение сознания, рвота, упадок сердечной деятель-ности, ослабление дыхания.
Яд может быстро распространиться на значительную поверхность тела, при этом наблюдаются падение артериального давления, возбуждение, судороги, точечные кровоизлияния.
Первая помощь при укусах змей
- Успокоить пациента.
- После укуса сразу приступить к вытягиванию яда из ранки. Яд можно высосать ртом, но только если у оказывающего помощь нет кариеса зубов, на слизистой оболочке рта, губах, языке — повреждений и трещин. При этом нужно постоянно сплёвывать отсасываемую жидкость и промывать
- рот водой. Длительность этой процедуры — не менее 15—20 мин.
- Нельзя проводить прижигание, дополнительные разрезы в области укуса.
- Накладывать жгут категорически запрещается!
- После удаления яда место укуса обработать любым антисептиком и наложить стерильную повязку.
- Провести иммобилизацию конечности и придать ей возвышенное положение.
- При возможности на область укуса — холод.
- Дать обильное горячее питьё (крепкий чай, кофе или воду), алкоголь противоядием не является.
- Контроль общего состояния.
- Срочная госпитализация в больницу для проведения специфического лечения.