Додаток 1 - Методика використання коригуючи положень при периферичних паралічах та парезах
Пошкоджений нерв, сплетіння
| Коригуюче положення
|
1. Лицьовий нерв
| Лейкопластирна корекція м’язів обличчя з деяким перетягуванням здорових м’язів в хворий бік.
Сидіти по 10-15 хвилин декілька разів на день, нахиливши голову в хворий бік, підтримуючи її рукою з опорою на лікоть, 3-5 разів на день.
Підтягувати м’язи зі здорового боку на хворий – знизу вгору за допомогою хустки.
Спати на хворому боці.
|
2. Вірхня частина плечового сплетіння (параліч Дюшена-Ерба).
| Зігнута у ліктьовому суглобі рука та кисть передпліччя фіксуються підтримуючою пов’язкою
|
3. Вірхня частина плечового сплетіння (параліч Дюжеріна-Клюмпке).
| На передпліччя накладається підтримуюча лонгета, шина чи ортез. Пальці кисті знаходяться у напівзігнутому положенні, при цьому під пальці в ділянці пясно-фалангових суглобів підкладають ватно-марлевий валик.
|
4. Все плечове сплетіння
| Кінцівці надається положення з врахуванням відмічених у пункті 2 та 3 моментів для верхнього та нижнього плечового плекситу
|
5. Променевий нерв
| Лонгетою, чи ортезом фікується промене-запястковий суглоб при тильному згинанні (не максимальному). Пальці трохи зігнуті(під пальцями ватно марлевий валик) Лонгета чи ортез розташовані з боку долонної поверхні від кінчиків пальців до середини передпліччя, яке фіксоване підтримуючою пов’язкою (хусткою), рука зігнута у ліктьовому суглобі.
|
6. Ліктьовий нерв
| Накладається підтримуюча лонгета, шина, чи ортез на промене - запястковий суглоб у фізіологічному положенні, ІУ та У пальці фіксуються до ІІІ пальця (попередження їх відведення). Кінцеві фаланги ІУ та У пальців випрямлені, основні їх фаланги напівзігнуті (валик під долонею)
|
7. Серединний нерв
| Лонгетою чи ортезом фіксується променево-зап’ястковий суглоб у фізіологічному положенні при відведенні І-го та напівзігнутих інших пальцях у п’ястно-фалангових суглобах. Між І і ІІ пальцями, а також з боку долоні підкладається ватно-марлевий валик
|
8. Сідничний нерв
У сідничній ділянці
На стегні
| Надання кінцівці напівзігнутого положення у колінному і скоковому суглобах.
Фіксація стопи у середньо фізіологічному положенні
Лонгета чи ортез підтримують стопу у середньо фізіологічному положенні
Створення підпори для стопи в лежачому положенні
|
9. Малогомілковий нерв
| Фіксація стопи у середньо-фізіологіному положенні тильного згинання з про нацією стопи. Створення підпори для стопи в лежачому положенні хворого. Ходіння з підтримкою стопи без значного підошвенного згинання.
|