Производящему процедуру удобнее встать справа от пациента. Перед введением зонд смачивается водой или глицерином (можно вазелиновым маслом). Взять зонд правой рукой на расстоянии 10-15 см от слепого конца, а левой рукой необходимо поддерживать его свободный конец. Зонд вводится через нижний носовой ход, примерно на 15-20 см и далее можно предложить пациенту заглатывать его до нужной глубины (отметки). Пациент, для заглатывания зонда, пьет воду маленькими глотками. Это помогает процессу заглатывания зонда (закрывается голосовая щель и подавляется кашлевой рефлекс).
Закрепление зонда
Необрезанный конец лейкопластыря фиксируется к носу, а обрезанные края подвертываются вокруг зонда. Дополнительно зонд фиксируется к щеке пациента. Если зонд не используется, его наружный конец заводится за ухо и там фиксируется. Зонд закрывается заглушкой.
Контроль местонахождения зонда
Существует несколько вариантов контроля.
- Для уточнения места нахождения зонда, откачивают 5-10 мл содержимого и наносят на лакмусовую бумагу. Изменение цвета лакмусовой бумажки на розовый подтверждает, что зонд находится в желудке.
|
|
- В зонд вводят 10 мл воздуха, затем проводят стетоскопом аускультацию грудной клетки и верхних отделов брюшной полости. Булькающие звуки в области мечевидного отростка, подтверждают нахождение зонда в желудке.
Техника промывания желудка через назогастральный зонд аналогична вышеописанной с использованием толстого желудочного зонда.
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ УРЕТРЫ
Показания
1. C лечебной целью:
- острая задержка мочи;
- мониторирование мочеотделения;
- внутрипузырная химиотерапия;
- послеоперационный период после аденомэктомии, операциях на мочевом пузыре, уретре.
2. С диагностической целью:
- забор мочи для исследования;
- ретроградное введение контрастных веществ (цистоуретрография);
- исследование уродинамики.
Противопоказания
- Травматический разрыв уретры.
- Стриктура уретры.
- Острый простатит.
- Острый уретрит.
- Кровь в мочеиспускательном канале.
- Гемоскротум (мошонка, наполненная кровью).
- Кровоподтеки промежности.
- Недоступная пальпации предстательная железа.
Анестезия
Не требуется.
Положение
Пациенты лежат на спине.
Женщины - с полусогнутыми и разведенными ногами.