2015-06-30
432
К женщине 65 лет вызвана машина скорой помощи. Жалуется на сильные боли в области левого плечевого сустава, резко усиливающиеся при попытке осуществить движения левой верхней конечностью. 1,5 часа тому назад больная поскользнулась, упала, ударилась при этом левым плечом о землю. Почувствовала сильную боль в плече, верхнюю конечность после этого не могла опустить, поддерживала правой рукой. При осмотре левая верхняя конечность находится в вынужденном положении. Область плечевого сустава деформирована, при пальпации в подмышечной области определяется плотное, почти безболезненное образование. Активные и пассивные движения конечности резко болезненны, ограничены. Артериальный пульс на левой лучевой артерии слабый, 84 ударов в 1 минуту. Температура тела в пределах нормы. Со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем патологии не выявлено.
1. Какую травму скорее всего получила больная при падении?
2. Какая первая помощь должна быть оказана пострадавшей?
3. Какие дополнительные исследования позволят подтвердить или опровергнуть Ваш предварительный диагноз?
4. Перечислите основные симптомы и возможные осложнения данной травмы.
5. Какие Вы знаете способы лечения этого повреждения? Приведите краткие сведения об основных из них.
