Задача №11. В хирургическое отделение в плановом порядке поступила больная с жалобами на боли в левой голени, наличие больших размеров дефекта кожи на ней

В хирургическое отделение в плановом порядке поступила больная с жалобами на боли в левой голени, наличие больших размеров дефекта кожи на ней. При расспросе удалось выяснить, что 9 лет тому назад впервые перенесла тромбофлебит подкожных вен, которые были расширены еще задолго до этого. В последующие годы тромбофлебит повторялся. 4 года тому назад на внутренней поверхности левой голени ближе к внутренней лодыжке появилась поверхностная рана до 3 см в диаметре, зажившая через три недели амбулаторного лечения. 1,5 года тому назад рана вновь открылась. Она была более обширной и глубокой, чем прежде. В течение последних полутора лет больная неоднократно лечилась амбулаторно и в стационаре, однако рана полностью ни разу не заживала. Хирургом поликлиники пациентка в очередной раз направлена на стационарное лечение. Объективно на внутренней поверхности нижней трети левой голени определяется дефект кожных покровов размерами 6х4х0,3 см с подрытыми краями, бледными и редкими грануляциями по краям, дно дефекта покрыто фибрином и некротическими тканями. Подкожные вены на конечности расширены, ближайшие к дефекту ткани индуративно изменены.

1. Скажите, как должен звучать полный диагноз у больной?

2. Каков патогенез заболевания?

3. К каким осложнениям может привести заболевание?

4. В чем состоит консервативное лечение болезни?

5. Какое хирургическое лечение заболевания проводится в подобных случаях?