2015-06-30
286
| Дата Параметры | |||||||
| 1.Сознание (ясное, спутанное, отсутствует) | |||||||
| 2.Режим | |||||||
| 3.Стол | |||||||
| 4.Жалобы | |||||||
| 5.Сон | |||||||
| 6.Боль | |||||||
| 7.Настроение | |||||||
| 8.Внешний вид | |||||||
| 9.Волосяная часть головы | |||||||
| 10.Состояние ногтей | |||||||
| 11.Реакция на введение лекарств, проведение процедур | |||||||
| 12.Аппетит | |||||||
| 13.Состояния, требующие неотложной помощи | |||||||
| 14.Цвет кожных покровов | |||||||
| 15.Сыпь | |||||||
| 16.Самостоятельное осуществление личной гигиены | |||||||
| 17.Ч.Д. в 1 мин. | |||||||
| 18.Состояние дыхания | |||||||
| 19.Кашель, характеристика | |||||||
| 20.Отделяемое из носа | |||||||
| 21.Отделяемое из глаз | |||||||
| 22.Пульс в 1 мин. | |||||||
| 23.Отеки | |||||||
| 24.АД | |||||||
| 25.Частота и характер стула | |||||||
| 26.Число мочеиспусканий в сутки | |||||||
| 27.Проблемы родственников, связанные с болезнью ребенка | |||||||
| 28.Температура тела | |||||||
| 29.Масса тела | |||||||
| 30.Пролежни | |||||||
| 31.Состояние мест инъекций: - п/к - в/м - в/в |
| Дата | Реализация (проведенные мероприятия) | Оценка |
Оценка сестринского вмешательства
|
|
|
Проведена сестринская курация больного_______________________________
__________________________________________________________________
Проходившего курс лечения в_____________________________отделении
с_____________________________по__________________________________
с диагнозом________________________________________________________
__________________________________________________________________
При сестринском обследовании были выявлены следующие проблемы:_____
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
по которым было спланировано и реализовано следующее вмешательство
В результате было отмечено__________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Что свидетельствует об: эффективности, неэффективности, малой эффективности сестринского вмешательства.
